Из-за чего повышены эритроциты и гемоглобин в крови?

Содержание

У многих пациентов довольно часто встречается ситуация, когда у них повышены эритроциты и гемоглобин в крови. Поскольку эритроциты представляют собой красные кровяные клетки, содержащие в своем составе гемоглобин и переносящие его к внутренним органам и системам, становится понятно, что увеличение количества эритроцитов ведет к подъему концентрации гемоглобина в организме.

Оглавление:

Несмотря на то, что чаще всего наблюдается пониженный уровень гемоглобина, который возникает в результате железодефицитной анемии, также может быть повышен гемоглобин и эритроциты. Это означает, что в организме существуют какие-то проблемы со здоровьем, которые требуют обязательного лечения.

Причины повышения уровня эритроцитов и гемоглобина

Сначала стоит узнать, что повышение данных компонентов крови делится на 2 вида:

Относительным повышением называется состояние организма, при котором уменьшается объем плазменной части и увеличивается количество эритроцитов.

Существуют самые разные причины увеличения гемоглобина, но чаще всего именно избыток эритроцитов свидетельствует о данной патологии. Данное состояние носит название эритроцитоза и приводит к довольно серьезным проблемам со здоровьем пациента, поскольку нарушение движения тока крови значительно влияет на его свертываемость.

Главные причины, по которым повышен гемоглобин, заключаются в следующем:

  • увеличение эритроцитов, которые транспортируют элемент по организму, способствуя снабжению внутренних органов и систем кислородом;
  • уменьшение количества плазмы;
  • проживание в горах, где существует недостаток кислорода, который ведет к тому, что организму требуется усиленная выработка гемоглобина;
  • обезвоживание – после восстановления водного баланса элемент в организме нормализуется;
  • курение – вызывает дефицит кислорода – это приводит к увеличению выработки гемоглобина;
  • употребление некоторых лекарственных средств;
  • беременность;
  • употребление некоторых продуктов питания;
  • гидратация – взаимодействие растворяемых веществ и воды может привести к повышению уровня плазмы крови, что ведет к увеличению вышеописанных компонентов;
  • время суток (утро или вечер) – концентрация гемоглобина может изменяться в течение суток, утром он выше, а вечером – ниже. Максимальные значения наблюдаются приблизительно в 8 часов, а минимальные — в 20 часов.

Также повышение уровня вещества нередко происходит и в результате развития некоторых видов болезней.

Одной из них является ХОЗЛ (заболевание легких), которое появляется в результате постоянного сужения дыхательных путей. Из-за этого внутренние органы начинают страдать от недостатка кислорода. При запущенной стадии болезни кровяных клеток начинает вырабатываться больше, что также вызывает повышение уровня гемоглобина.

Также повышение уровня гемоглобина часто наблюдается и у людей, страдающих эмфиземой, опухолью печени и почек, болезнями респираторной и сердечно-сосудистой системы.

Что означает повышение эритроцитов и гемоглобина

Нарушенное движение тока крови – это повышающий фактор концентрации гемоглобина и кровяных телец. Если у пациента наблюдается высокий гемоглобин, это означает, что количество его клеток-носителей (эритроцитов) значительно увеличилось. Поскольку кровь в результате этого по качеству становится более вязкая, она намного хуже двигается по кровеносным сосудам. Все это способствует появлению тромбов, что повышает риск инсультов и сердечных приступов.

Для профилактики заболеваний врачи рекомендуют ежегодно проходить медицинское обследование, которое включает в себя и ОАК. Полученные результаты позволят правильно оценить состояние здоровья пациента и определить уровень данных элементов в крови.

Продукты и медикаменты, которые приводят к увеличению уровня гемоглобина

Если знать, какие продукты способны повышать количество данных элементов, можно предупредить развитие данного состояния, составив специальную диету.

Так как при низком количестве в организме гемоглобина пациентам рекомендуется употреблять «животные» продукты, содержащие железо в легкоусвояемой форме, значит, при его избытке на эти продукты должен быть наложен запрет. В первую очередь это относится к мясу, печени и рыбе, а также маслу, сливкам и другим молочным продуктам.

Также увеличению эритроцитов способствуют:

Все эти продукты содержат в своем составе железосодержащий белок в большом количестве, поэтому рекомендуется значительно снизить их употребление или же вовсе отказаться от них, для нормализации уровня железа. Также спровоцировать увеличение гемоглобина могут травяные чаи и настои на основе крапивы, рябины, шиповника и др.

К препаратам, увеличивающим гемоглобин, относятся самые популярные железосодержащие лекарства, а именно Конферон и Ферроплекс. Чаще всего их назначают только после полного диагностического обследования пациента и установления точного диагноза. Курс лечения и дозировка препарата зависят от возраста пациента и уровня его гемоглобина. Самостоятельное употребление железосодержащих препаратов и превышение дозировки может привести к неблагоприятным последствиям для здоровья.

Источник: http://boleznikrovi.com/sostav/gemoglobin/povysheny-eritrotsity.html

Повышенный уровень гемоглобина в крови

Повышенный уровень гемоглобина в крови встречается у каждого третьего человека. Давайте рассмотрим причины повышенного гемоглобина, методы его нормализации и возможные последствия для организма.

Уровень гемоглобина не стоит на месте, он повышается и понижается. Если гемоглобин понижен, то это свидетельствует от железодефицитной анемии. А повышенный гемоглобин – это сигнал организма о том, что есть проблемы и даже патологии, которые требуют немедленного лечения.

Выделяют две формы гемоглобина – фетальный и гликированный. Гликированная форма гемоглобина – такая форма образуется из-за присоединения белка гемоглобина к глюкозе. Именно повышенная форма данного вида гемоглобина – первый показатель сахарного диабета. Фетальная форма это гемоглобином новорожденных. По мере взросления, такая форма гемоглобина постепенно разрушается. Но если у взрослого человека выявили фетальную форму гемоглобина, то это свидетельствует о серьезных заболеваниях организма.

К кому обратиться?

Причины повышения гемоглобина в крови

Причины повышения гемоглобина в крови могут быть разными, но, как правило, избыток эритроцитов говорит об избытке красных кровяных телец в организме. Такое состояние называют эритроцитозом, и оно вызывает ряд осложнений в работе организма, так как нарушает циркуляцию крови и приводит к проблеме свертываемости крови. Давайте рассмотрим основные причины повышения гемоглобина в крови.

Увеличение красных кровяных телец, которые выступают в роли компенсационного механизма для транспортировки крови по организму.

  • Сокращение объемов плазмы крови.
  • Проживание в горной местности (из-за нехватки кислорода организм начинает вырабатывать больше гемоглобина, что приводит к его повышению).
  • Вредные привычки. Курение может стать причиной повышенного гемоглобина из-за нехватки в организме чистого кислорода.
  • Обезвоживание – это еще одна причина повышенного гемоглобина. Но как только водный баланс в организме будет восстановлен, уровень гемоглобина придет в норму.
  • Применение лекарственных препаратов и анаболических средств могут привести к повышению уровня эритроцитов и гемоглобина.

Повышенный уровень эритроцитов и гемоглобина

Повышенный уровень эритроцитов и гемоглобина это причина нарушений циркуляции крови. Повышенные показатели могут свидетельствовать о сгущении крови из-за обезвоживания, о легочной недостаточности, врожденных пороках сердца или длительной адаптацией организма к определенным условиям (встречается у летчиков и альпинистов). Вредные привычки, в особенности курение, это еще одна причина повышенного уровня эритроцитов и гемоглобина.

Повышение уровня эритроцитов и гемоглобина делят на относительное и абсолютное. Абсолютное повышение – взывает болезнь Векса, при которой возникает хронический лейкоз, то есть привычный эритроцитоз. Такое состояние может возникнуть из-за кислородного голодания, избытка гормонов (андрогенов и адренокортикостероидов). Относительное повышение – это патологическое состояние, которое возникает из-за уменьшения объемов плазмы.

Повышенный уровень гемоглобина у женщин

Повышенный уровень гемоглобина у женщин может возникнуть из-за чрезмерных физических нагрузок, курения, употребления анаболических стероидов или длительного пребывания в высокогорной местности. В этом случае, чтобы снизить уровень гемоглобина рекомендуется принимать витамин В12 и фолиевую кислоту. Повышенный гемоглобин у женщин крайне опасен в период беременности, так как это свидетельство осложнений в развитии малыша или наличия заболеваний печени и почек у мамы.

В любом случае, женщинам с повышенным уровнем гемоглобина необходимо соблюдать принципы здорового питания, больше времени проводить на свежем воздухе и употреблять витамины. Такое комплексное и всем доступное лечение поможет нормализовать уровень гемоглобина в крови.

Повышенный уровень гемоглобина у мужчин

Повышенный уровень гемоглобина у мужчин наг/л больше нормального гемоглобина г/л. Основные причины такого состояния это вредные привычки. К примеру, курение вызывает недостаток кислорода. Высокий уровень гемоглобина вызывает тромбы и бляшки в крови, мешая ее нормальной циркуляции и вызывая инсульты и инфаркты. Сердечно-сосудистая недостаточность и заболевания легких, патологии сердца и сосудов, дефицит В12 – еще одна причина повышенного гемоглобина у мужчин.

Симптомы повышенного гемоглобина проявляются в виде быстрой утомляемости, потере аппетита, нарушений зрения и мочеполовой системы. Покраснение или чрезмерная бледность кожи также свидетельствуют о патологическом уровне гемоглобина. Лечат такое состояние приемом лекарственных препаратов, которые разжижают кровь, соблюдением диеты, отказом от вредных привычек и активным образом жизни.

Повышенный уровень гемоглобина у детей

Повышенный уровень гемоглобина у детей – это симптом заболеваний и осложнений в работе организма. У новорожденных малышей, повышенный гемоглобин обусловлен физиологическими процессами, но с взрослением ребенка он нормализуется. Основные причины повышенного уровня гемоглобина у ребенка: заболевания крови, врожденные пороки сердца, онкологические заболевания и другое.

Основные симптомы повышенного гемоглобина у детей ничем не отличаются от симптоматики у взрослых. Ребенок ощущает постоянную слабость и сонливость, быстро утомляется, также у малыша может бледнеть или приобретать красный оттенок кожа. При подобной симптоматике, задача родителей отвести ребенка в больницу и провести специальное обследование.

Повышенный уровень гемоглобина в крови – это патологическое состояние, которое свидетельствует о наличии заболеваний или нехватке витаминов в организме. Иногда, повышенный гемоглобин возникает из-за вредных привычек, чрезмерных физических нагрузок или пребывания в высокогорной местности. Независимо от причины, такое состояние требует обязательного лечения и медицинского наблюдения.

Продукты, повышающие уровень гемоглобина

Продукты, повышающие уровень гемоглобина это еще одна причина нездорового состояния организма. Зная, какие продукты способствуют повышению гемоглобина, можно составить лечебную диету, которая позволит привести в норму показатели данного пигмента крови.

  • При нехватке гемоглобина пациентам рекомендуют употреблять продукты животного происхождения, то есть мясо, молоко, масло, сливки и так далее. Поэтому, при повышенном гемоглобине на данные продукты должно быть наложено табу.
  • Некоторые фрукты и овощи способствуют повышению гемоглобина, поэтому от их употребления необходимо отказаться. Орехи, виноград, бананы и гранат – способствуют росту уровня эритроцитов в крови.
  • Регулярное употребление блюд приготовленных из свеклы – это еще одна причина повышенного гемоглобина. 150 г свеклы способны восстановить пониженный гемоглобин, но при повышенных показателях данного вещества вызовут проблемы с организмом и циркуляцией крови.
  • При повышенном уровне гемоглобина в крови необходимо отказаться от яблок, арбузов и дыни. Морковь также повышает данный железосодержащий белок, поэтому ее не рекомендуется употреблять.
  • Травяные отвары и настои могут спровоцировать повышение гемоглобина. Отвар шиповника, настойка из рябины или крапивы – могут стать причиной избыточного роста эритроцитов в крови.

Препараты, повышающие уровень гемоглобина

Препараты, повышающие уровень гемоглобина в крови используют для лечения железодефицитной анемии. Самые популярные препараты из данной группы лекарственных средств – ферроплекс и конферрон. Курс лечения назначается врачом после диагностики состояния пациента, сдачи комплекса анализов, и зависит от возраста больного и уровня гемоглобина в крови.

Обратите внимание, что очень часто прием препаратов, повышающих уровень гемоглобина, назначается в комплексе с витамином В12, который также помогает повысить гемоглобин. Не стоит забывать, что любые железосодержащие препараты, которые повышают гемоглобин, негативно влияют на слизистую оболочку желудка и могут стать причиной обострения гастродуоденита или гастрита. Также такие препараты вызывают запоры и метеоризм.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность — «Лечебное дело»

Поделись в социальных сетях

Портал о человеке и его здоровой жизни iLive.

ВНИМАНИЕ! САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

Информация, опубликованная на портале, предназначена только для ознакомления.

Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

При использовании материалов портала ссылка на сайт обязательна. Все права защищены.

Источник: http://ilive.com.ua/health/povyshennyy-uroven-gemoglobina-v-krovi_105377i15969.html

Причины снижения эритроцитов и гемоглобина и методы лечения

Содержание

Низкий гемоглобин и эритроциты свидетельствует о заболевании, что называют анемией.

Эритроциты или кровяные тельца, являются самыми многочисленными красными клетками в содержании крови. Они отвечают за транспортировку гемоглобина, который насыщает кислородом органы и ткани организма.

Снижение эритроцитов и гемоглобина приводит к кислородному голоданию, что негативно влияет на работу всего организма. Нарушается работа сердечно-сосудистой системы, головного мозга, печени, почек, легких и надпочечников.

Лечение проблемы назначается после определения причины заболевания.

Причины отклонения

Пониженный гемоглобин наблюдается при патологических процессах в организме. Особенно опасно такое состояние для беременных женщин. Критическое изменение в содержании плазмы крови негативно сказывается на развитии плода.

Причинами низкого содержания железа в крови могут быть различные заболевания:

  • Болезни щитовидной железы, что проявляются при гормональном нарушении. У женщин наблюдаются обильные месячные, сильная кровопотеря тоже способна снизить уровень гемоглобина.
  • Серьезные проблемы с печенью: цирроз или злокачественное образование печени. Эти патологические процессы вызывают снижение красных телец.
  • Почечная недостаточность хронической формы вызывает снижение кровяных клеток.
  • Лейкемию диагностируют при критически низком уровне эритроцитов и тромбоцитов, а также провоцирует развитие анемии. Чаще такое состояние наблюдается на последних стадиях заболевания.
  • Хронические инфекционные заболевания приводят к снижению железа в крови.
  • Воспаления различного характера вызывают патологическое отклонение в содержании крови.

Причиной снижения эритроцитов может быть неправильное питание, часто такие проблемы наблюдаются у вегетарианцев, женщин, что придерживаются изнурительных диет.

Помимо различных заболеваний, отклонение может иметь непатологический характер:

  • Проблема часто наблюдается у спортсменов, если присутствуют тяжелые физические нагрузки, изнурительные тренировки.
  • Во время вынашивания ребенка и родовой деятельности такие нарушения наблюдаются очень часто. Требуется большое количество железа для формирования плаценты и плода, поэтому женщине необходимо дополнительно употреблять продукты, которые способствуют повышению гемоглобина.
  • Люди преклонного возраста чаще сталкиваются с такой проблемой из-за физиологических изменений в организме. В пожилом возрасте меньше вырабатывается красных кровяных клеток.
  • У доноров после забора крови может наблюдаться снижение гемоглобина. А также временное отклонение в содержании крови происходит после хирургического вмешательства.
  • Лучевая или химиотерапия для лечения злокачественной опухоли влияет на показатели во время исследования.

Симптоматика

Отклонение связано с нехваткой кислорода, оно проявляется следующими симптомами:

  • головные боли, головокружения, вызванные кислородным голоданием головного мозга;
  • общая слабость, постоянная усталость наблюдается из-за дефицита кислорода, человек чувствует недомогание при малейших нагрузках, и даже в состоянии покоя;
  • учащается сердцебиение, тахикардия;
  • повышается аппетит;
  • даже в теплом помещении у человека холодные руки и ноги, сосуды сужаются, что препятствует поступлению кислорода к конечностям;
  • часто наблюдается бледность, одышка, снижается иммунитет.

Нередко у больных наблюдаются судороги ног, конечности постоянно холодные, из-за дефицита кислорода. При нарушении работы иммунной системы, человек постоянно болеет простудными заболеваниями.

Мужчины труднее переносят анемию, чем слабый пол, но запущенное заболевание у всех вызывает серьезные осложнения.

Нехватка железа может проявляться странными желаниями. Люди с низким гемоглобином часто употребляют мел или глину, им нравятся специфические запахи ацетона, бензина.

При понижении гемоглобина часто снижается артериальное давление, но следует контролировать, чтобы показатели не опускались ниже 100Х60.

При появлении первых симптомов, необходимо получить консультацию у лечащего врача. Клиническое исследование крови позволит определить уровень элементов, а дополнительное обследование установит причину отклонения.

Комплексная терапия

Лечение низкого уровня железа в организме зависит от причины патологического отклонения. Если на содержание крови влияет определенное заболевание, врачи рекомендуют медикаментозную терапию для устранения проблемы.

При критически низком уровне эритроцитов и гемоглобина, пациенту рекомендуют сделать переливание крови. Но процедуру проводят в тяжелых случаях и применяется нечасто.

Дефицит железа можно восстановить медикаментозными средствами, с помощью специального питания:

  1. Из лекарства рекомендовано применять фолиевую кислоту, витамин В12, особенно это относится к беременным женщинам.
  2. Диета с употреблением продуктов, что содержат железо: печеные яблоки, печень, зелень, мясо. А цитрусовые, киви, клубника помогают усвоению необходимого элемента.

Нежирное мясо содержит много железа, его рекомендуют употреблять не менее трех раз в неделю. Вегетарианцы часто страдают от дефицита железа и малокровия, отсутствие в питании мясных блюд, приводит к снижению эритроцитов.

Комплексный подход поможет быстро нормализовать уровень гемоглобина и предотвратить серьезные осложнения.

Нормальные показатели элементов

В сутки, нормой гемоглобина для дошкольников, считается до десяти миллиграмм железа, в подростковом возрасте – около пятнадцати, а взрослому организму нужно около двадцати миллиграмм полезного элемента.

Если женщина принимает гормональные препараты, снижается уровень гемоглобина. Для нормализации содержания крови, важно регулярно питаться мясными продуктами. Из напитков отдавать предпочтение компотам, отварам шиповника, сухофруктам. Во время лечения нужно регулярно контролировать содержание крови, сдавать анализы. Опытный специалист назначит правильную терапию, подскажет специальную диету, которая избавит от проблемы.

Показатели эритроцитов и гемоглобина меняются на протяжении жизни, поэтому расшифровкой анализов должен заниматься лечащий доктор:

Колебание показателей зависит от физиологического состояния организма, генетической наследственности, сбалансированного питания каждого человека.

Источник: http://boleznikrovi.com/patologii/nizkij-gemoglobin-i-eritrotsity.html

Эритроциты и гемоглобин

Гемоглобин состоит из двух основных частей — белка-«носителя» и железа, которое, окисляясь, способно связывать кислород. При исследовании «красной крови» определяется также цветовой показатель, отражающий содержание гемоглобина в эритроцитах. Важную информацию можно получить при микроскопическом исследовании размеров и формы эритроцитов, а также определении процентного содержания в крови «молодых» форм эритроцитов — ретикулоцитов.

Данные исследования красной крови имеют решающее значение в диагностике разного рода анемий, а также ряда других патологий.

В норме существуют несколько форм гемоглобина:

1) оксигемоглобин, представляющий собой соединение гемоглобина с кислородом, образующийся, главным образом, в артериальной крови и придающий ей характерный ярко-алый цвет;

2) восстановленный гемоглобин, или дезоксигемоглобин, представляющий собой гемоглобин, уже отдавший кислород тканям;

3) карбоксигемоглобин, образующийся в результате соединения гемоглобина с углекислым газом, который образуется в венозной крови, благодаря чему та приобретает темно-вишневый цвет.

Содержание гемоглобина в крови

Повышение уровня гемоглобина относительно возрастных норм может свидетельствовать о сгущении крови вследствие обезвоживания организма, врожденных пороках сердца, легочной недостаточности, развитии первичных или вторичных эритроцитозов (группа заболеваний, сопровождающаяся увеличением общего числа эритроцитов).

Также увеличение количества гемоглобина может быть вызвано физиологической адаптацией организма к определенным условиям (отмечается у альпинистов, летчиков) или наличием такой вредной привычки, как курение (при нем образуется функционально неактивное соединение гемоглобина с угарным газом, не способное связывать и переносить кислород).

Снижение числа эритроцитов и/или уровня гемоглобина в них приводит к снижению общего уровня гемоглобина в организме и называется анемией. Она может свидетельствовать о наличии кровотечений (геморрагическая анемия), повышенном разрушении эритроцитов (гемолитическая анемия), нехватке в организме железа или таких витаминов, как В12 или фолиевая кислота, нарушениях образования клеток крови или специфических заболеваниях крови. Анемия также нередко является вторичным признаком разного рода заболеваний, не относящихся к числу гематологических.

Срок жизни эритроцитов составляет в среднем 120 дней, а тромбоцитов — всего 7-10 дней. Лейкоциты, в зависимости от вида, живут от нескольких часов до нескольких лет.

В организме могут образовываться патологические формы гемоглобина, например, карбгемоглобин и метгемоглобин. Карбгемоглобин образуется при отравлении человека угарным газом, а метгемоглобин — под воздействием нитритов, нитратов и некоторых лекарственных средств (в этом случае происходит переход двухвалентного железа гемоглобина в трехвалентное). Нормальные показатели количества эритроцитов в крови представлены ниже.

Содержание эритроцитов в крови

эритремию, или болезнь Вакеза — один из вариантов хронических лейкозов (первичный эритроцитоз);

вторичные эритроцитозы, обусловленные гипоксией (кислородным голоданием тканей вследствие врожденных пороков сердца, хронической легочной недостаточности и т.д.), повышенной продукцией эритропоэтина (при раке паренхимы почек и печени, поликистозе почек и т. д.), избытком неко-

торых гормонов (андрогенов или адренокортико-

К числу относительных эритроцитозов относят патологические состояния, вызванные уменьшением объема плазмы на фоне неизмененного количества эритроцитов (при обезвоживании, психологических стрессах, артериальной гипертензии и вредных привычках, таких, как курение и злоупотребление спиртными напитками).

Эритропения (понижение числа эритроцитов в крови) может отмечаться вследствие острых кровопотерь, различных дефицитных состояний (недостаток железа, кобальта, витаминов в организме), разрушения эритроцитов (гемолиза). В норме количество эритроцитов может несколько снизиться после приема пищи, в период между 17 и 7 ч., а также при заборе крови для анализов в положении пациента лежа.

весь материал представлен для ознакомительных целей

Источник: http://analizy.vse-zabolevaniya.ru/obwij-analiz-krovi/jeritrocity-gemoglobin.html

Эритроциты и гемоглобин. Описание

Эритроциты — безъядерные клетки, основной функцией которых является обеспечение газообмена. 95% массы эритроцитов составляет гемоглобин. Содержание эритроцитов в периферической крови колеблется около 5 млн в 1 мкл. У женщин содержание эритроцитов примерно на 10% ниже, чем у мужчин. Размеры эритроцитов: диаметр 7-8 мкм, объёммкм 3 , площадь поверхности 145 мкм 2 . Основным источником энергии в эритроцитах является глюкоза, которая на 90% окисляется в ходе анаэробного гликолиза. Энергия расходуется на восстановление текучести мембраны, остаточной деформации, работу ионных насосов, синтез глютатиона в реакциях восстановления, защищающих эритроциты от окислительной денатурации. Синтезируемый в эритроцитах 2,3-дифосфоглицерат (2,3-ДФГ) регулирует (уменьшает) сродство гемоглобина к кислороду, что ускоряет процесс отдачи кислорода. Продолжительность жизни эритроцита 60-90, максимально 120 дней. Разрушение происходит, в основном, макрофагами селезёнки и костного мозга, купферовскими клетками печени (внутриклеточный, внесосудистый гемолиз). После отщепления от гемоглобина гем превращается в желчный пигмент билирубин и поступает в кишечник. Частично всасывается, частично выводится из организма в виде стеркобилина (кал) и уробилина (моча). Железо используется для повторного синтеза гемоглобина. Гемоглобин связывается в крови с белком гаптоглобином, этот комплекс в дальнейшем фагоцитируется купферовскими клетками печени.

Подсчет числа эритроцитов.

Кровь разводится 3% раствором хлорида натрия в 200 раз. Заполняется камера Горяева, под микроскопом подсчитывают число эритроцитов в 5 больших квадратах, расположенных по диагонали счетной камеры. Расчет по формуле:

X — число эритроцитов;

А — число эритроцитов в 5 больших квадратах (= 80 маленьких);

1/4000 мм 3 — объём части камеры над 1 маленьким квадратиком;

А/80 — среднее арифметическое число эритроцитов в маленьком квадрате.

Гемоглобин — хромопротеид, окрашенный в красный цвет после присоединения к Fe++ кислорода. Состоит из белка глобина и простетической группы гема. В молекуле гемоглобина содержится одна молекула глобина и четыре молекулы гема. Гем имеет в своем составе атом двухвалентного железа, способный присоединить и отдать молекулу кислорода. Одна молекула гемоглобина присоединяет четыре молекулы кислорода. 1 гр гемоглобина присоединяет 1,34 мл кислорода. Содержание гемоглобина у мужчин 16,6 г в 100 мл крови (166 г/л), у женщинг/л.

1) Выполняет роль переносчика О2 от лёгких к тканям.

2) Участвует в транспорте СО2 от клеток к лёгким.

3) Составляет гемоглобинную буферную систему и регулирует кислотно-основное состояние крови.

В период внутриутробного развития зародыша (7-12 недель) эритроциты содержат примитивный гемоглобин (HbP), на 9-й неделе появляется гемоглобин фетальный HbF, а перед рождением — гемоглобин взрослых (HbА). Фетальный гемоглобин в течение первого года жизни ребенка полностью заменяется на HbА. Примитивный и фетальный гемоглобины обладают более высоким сродством к кислороду, что обеспечивает его насыщение кислородом при более низком парциальном давлении.

В норме гемоглобин содержится в виде нескольких соединений:

1) Восстановленный, или дезоксигемоглобин (Hb). Имеет 4 свободных связи, к которым могут присоединяться лиганды — кислород, угарный газ.

2) Оксигемоглобин (HbО2). Образуется из восстановленного гемоглобина присоединением кислорода.

3) Карбгемоглобин (HbСО2). Образуется в тканях после присоединения к гемоглобину углекислого газа.

Примерно 8-9% гемоглобина в крови находится в виде соединения метгемоглобин (MetHb). Метгемоглобин образуется в результате взаимодействия со свободными радикалами. Железо в метгемоглобине находится в трехвалентной форме, поэтому метгемоглобин не способен взаимодействовать с кислородом.

При отравлениях угарным газом образуется карбоксигемоглобин (HbСО). Обладает высоким сродством к кислороду, поэтому при небольших концентрациях угарного газа в крови гемоглобин блокируется и теряет способность транспортировать кислород.

Определение содержания гемоглобина в крови

Пипеткой набирают 20 мм 3 крови и смешивают с 0,1 нормальным раствором соляной кислоты, налитым в среднюю пробирку гемометра Сали. После образования солянокислого гематина — соединения, имеющего интенсивный коричневый цвет, в пробирку по каплям прибавляют дистиллированную воду до уравновешивания цвета раствора в средней пробирке с цветом эталонных растворов. По нанесенной на пробирку шкале по уровню полученного раствора определяют концентрацию гемоглобина.

Гемолиз эритроцитов, виды гемолиза.

Гемолиз — это массивное внутрисосудистое разрушение эритроцитов с выходом свободного гемоглобина в плазму. Гемоглобин начинает выделяться почками, что повреждает нефрон. Виды гемолиза:

Причины гемолиза в организме:

1. Переливание несовместимой крови.

2. Сепсис, влияние гемолитических микроорганизмов.

3. Попадание в организм гемолитических ядов.

4. Отравление различными органическими и минеральными веществами.

Опасность гемолиза заключается в развитии комбинированного шока, а в последующем — острой и хронической почечной недостаточности.

Скорость оседания эритроцитов.

При стоянии крови, не свёртывающейся вследствие добавления антикоагулянтов, наблюдается оседание эритроцитов. СОЭ в норме равна у мужчин 1-10 мм/ч, у женщинмм/ч. На СОЭ влияют главным образом свойства плазмы (содержание крупномолекулярных белков — фибриногена и глобулинов), а также размеры и форма эритроцитов. При воспалительных и онкологических заболеваниях скорость оседания эритроцитов возрастает в связи с повышенной способностью эритроцитов образовывать агрегаты. На скорость оседания эритроцитов влияет белковый состав плазмы. СОЭ уменьшается при увеличении содержания альбуминов и возрастает при увеличении концентрации фибриногена, гаптоглобина, липопротеидов, иммуноглобулинов.

Источник: http://biofile.ru/bio/17769.html

Причины появления пониженного или повышенного гемоглобина и эритроцитов в крови, методы диагностики и терапии

Эритроциты – это красные форменные элементы крови, которые транспортируют оксиды (углекислый газ и кислород) по телу. Осуществляется этот процесс с помощью специальной пептидной глобулы – гемоглобина.

Общеклинический анализ крови – важная составляющая клинического обследования больных, поступивших в муниципальное или частное медицинское учреждение. Практически все болезни отражаются на составе крови. Поэтому данное исследование — очень важное в диагностике заболеваний различной этиологии.

Почему повышается гемоглобин и эритроциты в показателях анализа крови?

Эритроцитоз – повышенное число циркулирующих красных кровяных клеток. В состав эритроцитов входит гемоглобин. Данная пептидная глобула состоит из двух частей – простетической группы и тетрамерного белкового соединения. Простетическая группа содержит гем, который частично состоит из железа.

Существует три формы пептидной глобулы, переносящей оксиды в ткани:

  • Карбоксигемоглобин.
  • Восстановленный гемоглобин.
  • Оксигемоглобин.

Карбоксигемоглобин образуется в результате слияния белковой глобулы с углекислым газом. Большая часть соединения локализуется в венозной крови, поэтому имеет темно-синий окрас.

Восстановленный гемоглобин по-другому называют дезоксигемоглобином. Эта пептидная глобула — «чистый» вариант гемоглобина, который отдал кислород тканям и готов принять новый. Такой тип пептидного соединения циркулирует по организму в небольшом количестве.

Оксигемоглобин – пептидное соединение, с которым связан кислород. Наибольшее число этой белковой глобулы — в артериальной крови. Благодаря этому веществу артериальная кровь приобретает ярко-красный окрас.

Свертывающая система крови (гемостаз) – биологическая система, которая препятствует чрезмерной кровопотере. При сильном кровотечении в сосудах образуются бляшки, которые закупоривают пораженное место. Если повышены эритроциты и гемоглобин в крови, она сгущается и быстро сворачивается. Такое состояние приводит к образованию бляшек в сосудах и затрудняет нормальный кровоток в органах.

Существует два типа повышения эритроцитов в кровеносном русле:

Абсолютное увеличение числа красных кровяных клеток вызывают различные формы лейкоза. Наиболее распространенная – эритремия (или болезнь Вакеза). При этом расстройстве в крови наблюдается повышенный уровень гемоглобина и эритроцитов. При болезни Вакеза возникает гемобластоз, который приводит к избыточной секреции тромбоцитов, агранулоцитов, гранулоцитов и красных кровяных клеток костным мозгом.

Относительное увеличение красных кровяных телец возникает при уменьшении объема крови. Распространенные причины высокого гемоглобина в крови:

  • Дегидратация. После восстановления электролитно-водного баланса уровень гемоглобина нормализуется.
  • Прием некоторых медикаментозных средств, вызывающих сгущение крови.
  • Первый и второй триместр беременности.
  • Первичный или вторичный эритроцитоз.
  • Курение.
  • Проживание в горных местностях. Зачастую в таких местах уровень кислорода намного ниже. Это приводит к усиленной выработке эритроцитов красным костным мозгом и увеличению концентрации гемоглобина в крови.
  • Врожденные сердечно-сосудистые пороки.
  • Легочная, сердечная, почечная или печеночная недостаточность.
  • Воздействие угарного газа.

Почему снижен уровень гемоглобина и красных кровяных телец в крови?

Снижение числа эритроцитов приводит к общему понижению гемоглобина. Такое состояние принято называть анемией. Оно возникает из-за обильных кровотечений (геморрагическая анемия), ускоренного распада красных кровяных клеток (гемолитическая анемия), дефицита витаминов группы В (витаминодефицитная анемия) или недостатка железа в организме человека (железодефицитная анемия). Зачастую анемия возникает как осложнение основного расстройства.

  • Заболевания эндокринной системы.
  • Гемолиз.
  • Дегидратация соединительной ткани.
  • Гипергидратация (избыточный прием жидкости).
  • Болезни мочевыводящих путей.
  • Цирроз печени.
  • Инфекционные болезни различной этиологии.
  • Серповидно-клеточная анемия.
  • Талассемия.
  • Лейкозы различной этиологии.
  • Недостаток витаминов группы В, фолиевой кислоты и микро-, макроэлементов.

Выделяют относительную и абсолютную эритропению. Причиной относительного снижения числа красных кровяных клеток является резкое увеличение общего объема циркулирующей крови. Кровь разжижается, а количество эритроцитов остается на исходном уровне.

Абсолютная эритропения возникает при недостаточном синтезе костным мозгом красных кровяных телец. Нередко такое происходит и при ускоренном распаде форменных элементов крови. Абсолютное снижение числа красных кровяных клеток всегда указывает на наличие анемии. Для постановки точного диагноза понадобятся дополнительные обследования.

Нормальные показатели эритроцитов в анализах крови

В норме у мужчин количество эритроцитов не превышает 175 грамм на литр, а у женщин – 155. В зависимости от пола и возрастной категории нормальные значения красных кровяных клеток отличаются.

Нормальные значения содержания эритроцитов в анализах крови у детей:

  • У новорожденных –г/л.
  • У грудного ребенка от 2 недели до одного месяца –г/л.
  • У ребенка от 1 до 12 месяцев –г/л.
  • У детей от 1 до 6 лет –г/л.
  • У детей от 6 до 15 лет –г/л.

У взрослых людей огромное значение играет половая принадлежность. Поэтому показатели разнятся у мужчин и у женщин.

Нормальные показатели уровня красных кровяных телец в крови мужчин:

  • От 15 до 18 лет –г/л.
  • От 18 до 46 лет –г/л.
  • От 46 до 70 лет –г/л.
  • Пожилые мужчины старше 70 лет –г/л.

У женщин показатели эритроцитов в крови вариабельны и зависят от менструального цикла. Нормальные показатели красных кровяных телец у женщин:

  • От 15 до 18 лет –г/л.
  • От 18 до 46 лет –г/л.
  • От 46 до 70 лет –г/л.
  • Пожилые женщины старше 70 лет –г/л.

У женщин общее содержание красных кровяных клеток намного меньше, чем у мужчин. Связано это с тем, что женский пол во время лютеиновой фазы менструального цикла теряет значительное количество крови. В некоторых случаях это приводит к геморрагической анемии.

У мужчин увеличенное число красных клеток – генетическая особенность. В начале кайнозойского периода люди погибали от травм, которые приводили к сильной кровопотере. В процессе эволюции сохранились те особи, у которых количество эритроцитов и тромбоцитов было выше среднего значения. Увеличенное число тромбоцитов и эритроцитов ведет к более быстрому, эффективному сворачиванию крови. Такой процесс помогает вовремя остановить кровотечение. В каменный век такая особенность позволяла выжить, а в наше время – приводит к атеросклеротизации сосудов и развитию болезней ишемического генеза.

Как снизить уровень гемоглобина и эритроцитов в крови?

В зависимости от того, что стало причиной повышения уровня красных кровяных клеток, назначают медикаментозную терапию. Применяют антикоагулянты и улучшающие реологические свойства крови лекарственные препараты. Наиболее распространенные:

Не стоит заниматься самостоятельной диагностикой и лечением. Перед применением указанных препаратов необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Каждый препарат может оказывать разное влияние на тело человека и вызывать побочные эффекты разной степени. В некоторых случаях прием безобидных «народных» средств заканчивается летальным исходом.

Однако существуют и безопасные средства, которые давно используются в традиционной медицине в «борьбе» со вторичным эритроцитозом. В коре ивы содержится салицин, который разжижает кровь. Данное вещество — предшественник ацетилсалициловой кислоты, поэтому во многом схож по действию с ней.

Если причиной повышенного уровня эритроцитов в стала дегидратация, то помогают настои из мяты или донника. Кофе – «природный» диуретик, который снижает объем циркулирующей крови, из рациона питания исключить. Необходимо принимать больше воды и поваренной соли. Хлорид натрия «удерживает» воду в организме и помогает восстановить водно-электролитный баланс.

Наиболее быстрый народный метод снижения уровня гемоглобина и эритроцитов в крови – медицинские пиявки. Они высасывают кровь и высвобождают белковые соединения, которые нормализуют коагуляционные свойства крови. При такой процедуре реологические характеристики крови нормализуются на несколько недель, потом требуется повторный сеанс.

Несколько рекомендаций правильного питания при повышенном количестве гемоглобина:

  1. Следить за приемом жидкости и выпивать не менее 8 стаканов ежесуточно.
  2. Исключить прием железосодержащих продуктов, например: мясо, печень и крупы.
  3. Употреблять больше помидоров, капусты и огурцов.
  4. Чеснок и некоторые виды редьки разжижают кровь и помогают справиться с эритроцитозом. Поэтому необходимо чаще заправлять этими овощами блюда.
  5. Регулярно употреблять морские продукты: рыбу, водоросли, моллюсков.
  6. Отказаться от круп: геркулеса, манной, перловой, овсяной, бобовых, гречневой и рисовой.

При сомнениях в выборе диете – обратитесь к врачу-диетологу. Он назначит диету, которая снизит уровень гемоглобина и красных кровяных клеток. Своевременная терапия начальных стадий эритроцитоза повышает шансы скорейшего выздоровления.

Источник: http://lechiserdce.ru/analiz-krovi/6858-ponizhennogo-gemoglobina-i-eritrotsitov.html

Чем опасен высокий гемоглобин

Для профилактики здоровья медики рекомендуют раз в году сдавать анализ крови и по его результатам обращать внимание на отклонения от нормы гемоглобина. О вреде его низкого показателя знают все, но чем опасен высокий гемоглобин и повышенное содержание эритроцитов – немногие, а это ведь могут быть признаки серьезного заболевания. Если в кровеносной системе присутствует избыток компонента, это вызывает нарушение циркуляции крови по организму, повышается ее свертываемость, она становится более густой, что вызывает образование тромбов.

Норма гемоглобина в крови

Гемоглобин – это сложный белок, который является составной частью эритроцитов, их еще называют красными кровяными тельцами. Он включает железосодержащую часть, благодаря которой может прикреплять в капиллярах молекулы кислорода и транспортировать этот жизненно важный газ во все органы. Для определения степени насыщенности эритроцитов этим белком, выявления патологических состояний организма, делают анализ на среднее содержание гемоглобина в эритроците.

Нормы гемоглобина измеряются граммами на литр (г/л), определяются зависимо от пола и отличаются у взрослых и детей:

  • нормальный показатель железосодержащего белка у женщин –г/л;
  • норма гемоглобина при беременности –г/л (понижается, ведь железо потребляется женщиной и ребенком);
  • норма гемоглобина у мужчин –г/л;
  • норма гемоглобина у детей и подростков очень разная. У новорожденного ребенка уровень максимальный –г/л, затем за первые полгода жизни постепенно снижается дог/л, а с 1 года до 18 лет – постепенно увеличивается.

Внимание! Читатели Sovets.net рекомендуют:

— Запах изо рта возникает из-за паразитов! Узнать как избавится >>>

— Грибок ногтей вас больше не побеспокоит! Елена Малышева рассказывает как победить грибок .

— Быстро похудеть теперь доступно каждой девушке, об этом рассказывает Полина Гагарина >>>

— Елена Малышева­: Рассказывает как похудеть ничего не делая! Узнать как >>>

Причины повышенного содержания гемоглобина

Если повышены эритроциты в крови, это также означает и высокую концентрацию железосодержащего белка. Отклонение от нормы этих показателей происходит, когда организму не хватает жидкости в жаркую погоду или при усиленных физических нагрузках. Возрастание риска тромбов, инсультов, инфарктов вследствие большей вязкости крови – вот чем опасен высокий уровень гемоглобина, вызванный внешними факторами. Увеличенное потребление воды через несколько дней восстановит нормальное функционирование организма.

Уровень эритроцитов выше нормы может указывать на нехватку в организме кислорода как результат пребывания на высоте, курения. Но часто такой высокий показатель является симптомом опасных заболеваний в организме:

  • увеличения выработки эритроцитов костным мозгом в результате патологий;
  • нарушения работы почек с выделением гормона эритропоэтина;
  • болезней сердца, легких;
  • кишечной непроходимости;
  • сахарного диабета;
  • онкологии.

У мужчин

Повышение эритроцитов у мужчин наблюдается не только как симптом заболевания. Такой сбой в организме происходит вследствие тяжелой физической работы, изнурительных тренировок без соблюдения соответствующего питьевого режима, частого пребывания на высоте (пилоты, альпинисты) или курения. В чем опасность высокого гемоглобина? В дальнейшем показатель выше нормы, вызванный образом жизни, грозит нарушением нормальной циркуляции крови и становится главной причиной тяжелых заболеваний, опасных для жизни – тромбозов вен, инсультов, инфарктов.

У женщин

Высокие показатели железосодержащего белка для женщин нехарактерны, но часто встречаются у проживающих в горной местности, при регулярных усиленных физических нагрузках или при патологиях сердца и легких. Во время вынашивания ребенка женский организм для нормального развития плода целенаправленно в большей степени насыщается железом с помощью специальной диеты, приема поливитаминных комплексов, что объясняет высокий гемоглобин при беременности. Но с течением этого периода показатель снижается, организм перераспределяет необходимый уровень ребенку. Узнайте, какие­продукты, повышающие гемоглобин при беременности, необходимо внести в рацион.

У детей и подростков

Если проживание в горной местности и усиленные физические нагрузки исключены как возможные факторы повышения железосодержащего белка у ребенка, нужно провести обследование для выявления заболевания. Основными причинами поднятия показателей этого белка у детей являются заболевания крови, врожденные патологии легких и сердца, непроходимость кишечника, тяжелое обезвоживание организма. Уровень красных телец резко временно повышается, если ребенок получил сильный ожог; это необходимо для насыщения кислородом поврежденных тканей и скорейшей их регенерации.

Симптомы повышенного гемоглобина

Самое опасное в случаях, когда гемоглобин выше нормы, происходит внутри сосудов: кровь плохо циркулирует, потому что становится густой. Если вовремя не отреагировать и не привести в норму показатель вязкости этой биологической жидкости, наступят необратимые последствия. Образование тромбов и закупорка сосудов – вот что значит повышенный гемоглобин в крови.

Уровень железосодержащего белка не поднимается резко, это происходит на протяжении некоторого времени. За этот период могут наблюдаться такие внешние симптомы:

  • быстрая утомляемость, сонливость;
  • потеря аппетита, резкое похудение без причин;
  • повышение температуры тела;
  • красные зудящие пятна на коже;
  • повышение артериального давления.

Последствия высокого гемоглобина

Чем опасен высокий уровень гемоглобина? В результате перенасыщения эритроцитами нарушается работа практически всего организма. Более густая кровь ухудшает работу головного мозга, процесс кровоснабжения тканей. Размеры внутренних органов – селезенки, печени, почек – увеличиваются. При таких осложнениях организм не успевает справиться с негативными последствиями насыщенности эритроцитами. Действуя на протяжении долгого времени, эти симптомы приводят к смертельному исходу, вот почему высокий гемоглобин опасен для жизни.

Как снизить уровень гемоглобина до нормы

Зная о негативных последствия высокого уровня этого белка, надо быть осведомленным о том, как понизить гемоглобин в крови. Необходимо убрать причины, которые привели к росту этого показателя. Для быстрого результата, когда симптомы ухудшения здоровья уже явно выражены, необходимо обратиться к врачу и подобрать лекарства для эффективного лечения. Но специалисту на вопрос, что делать при высоком гемоглобине, следует акцентировать внимание на образ жизни пациента и на профилактику нормального уровня красных тел.

Необходимо установить питьевой режим и быть очень внимательным к качеству употребляемой воды. Если в ней находится высокая концентрация хлора, такая жидкость будет не разжижать кровь, а вызывать повышение числа эритроцитов. Хорошо для нормального потоотделения пить компоты, соки без сахара, но преимущественно это должна быть качественно очищенная питьевая вода без газа.

В рацион питания следует включить больше натуральных фруктов и овощей, богатых клетчаткой. Последняя необходима для нормального переваривания пищи в кишечнике, ведь если этот процесс нарушается, организм накапливает токсические вещества и постепенно самоотравляется. Отвечая на это, костный мозг продуцирует больше эритроцитов, чтобы восполнить уровень кислорода.

Для приведения уровня железосодержащего белка в норму из рациона следует исключить такие продукты повышающие гемоглобин:

  • красное мясо;
  • печень;
  • гречку;
  • овощи, фрукты и ягоды красного цвета, в том числе черную смородину, гранаты.

Нужно максимально ограничить потребление жирной и сладкой пищи: сахар помогает крови усваивать железо, а жиры поднимают уровень холестерина, что усугубляет риск закупорки сосудов. Людям с повышенным уровнем железосодержащего белка рекомендованы пешие прогулки, плавание, физическая деятельность, отчего восстанавливается правильная работа костного мозга. Когда эритроциты выше нормы запрещается употребление витаминных комплексов, содержащих железо, медь, витамины группы В и С.

Видео: чем опасен повышенный гемоглобин и эритроциты в крови

Как предположить у себя наличие густой крови и предупредить патологии, связанные с высоким уровнем эритроцитов? В нашем видео специалисты доступно объяснят, как зависит свертываемость основной биологической жидкости организма от возраста и генетических факторов, какая рекомендуется диета при повышенном гемоглобине, расскажут об особенностях применения лекарственных препаратов для снижения уровня эритроцитов:

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: http://sovets.net/3995-chem-opasen-vysokii-gemoglobin.html

Гемоглобин (HB): функции, почему понижается и повышается, как поднять уровень

О гемоглобине (HB) часто говорят, даже не зная, а лишь подозревая о его важности в организме человека. Анемия, называемая в народе малокровием, или слишком густая кровь, как правило, связываются с вариациями значений красного кровяного пигмента. Между тем, круг задач гемоглобина очень широк и его колебания в ту или иную сторону могут вызвать серьезные нарушения здоровья.

Чаще всего падение уровня гемоглобина связано с развитием железодефицитной анемии, она нередко бывает у подростков, молодых девушек, при беременности, поэтому основной акцент в данной статье будет сделан на то, что пациенту наиболее интересно и понятно, ведь не станет же больной самостоятельно заниматься какой-нибудь тяжелой формой гемолитической анемии.

Четыре гема + глобин

Молекула гемоглобина представляет собой сложный протеин (хромопротеин), состоящий из четырех гемов и белка глобина. Гем, в центре которого находится двухвалентное железо (Fe 2+ ), отвечает за связывание кислорода в легких. Соединяясь с кислородом и превращаясь в оксигемоглобин (HHbO2), он немедленно доставляет тканям необходимый для дыхания компонент, а оттуда забирает углекислый газ, образуя карбогемоглобин (HHbCO2), чтобы транспортировать его в легкие. Оксигемоглобин и карбогемоглобин относятся к физиологическим соединениям гемоглобина.

К функциональным обязанностям красного пигмента крови в организме человека относится и участие в регулировании кислотно-щелочного равновесия, ведь он представляет собой одну из четырех буферных систем, поддерживающих постоянство рН внутренней среды на уровне 7,36 – 7,4.

Кроме этого, локализуясь внутри красных кровяных клеток, гемоглобин регулирует вязкость крови, предотвращает выход воды из тканей и, тем самым, снижает онкотическое давление, а также препятствует несанкционированному расходу гемоглобина, когда кровь проходит через почки.

Синтезируется гемоглобин в эритроцитах, вернее, в костном мозге, когда те еще находятся в ядерной стадии (эритробласты и нормобласты).

«Вредные» способности гемоглобина

Еще лучше, чем с кислородом, гемоглобин связывается с угарным газом (СО), трансформируясь в карбоксигемоглобин (HHbCO), который является очень прочным соединением в значительной мере снижающим физиологические способности красного кровяного пигмента. Все знают, насколько опасно пребывание человека в помещении, заполненном угарным газом. Достаточно вдыхать с воздухом всего лишь 0,1% СО, чтобы 80% Нb соединилось с ним и создало прочную связь, влекущую гибель организма. Следует отметить, что курильщики в этом плане рискуют постоянно, в их крови содержание карбоксигемоглобина в 3 раза превышает норму (N — до 1%), а после глубокой затяжки в 10 раз.

формирование насыщенного кислородом оксигемоглобина и «вредного» карбоксигемоглобина, переносящего угарный газ

Очень опасным состоянием для молекулы гемоглобина считается замена двухвалентного железа в геме (Fe 2+ ) на трехвалентное (Fe 3+ ) с образованием опасной для здоровья формы – метгемоглобина. Метгемоглобин резко затормаживает перенос кислорода в органы, создавая им неприемлемые для нормальной жизни условия. Метгемоглобинемия возникает в результате отравления некоторыми химическими веществами или присутствует, как наследственная патология. Она может быть связана с передачей дефектного доминантного гена либо обусловлена рецессивным наследованием особой формы энзимопатии (низкая активность фермента, способного восстанавливать metHb до нормального гемоглобина).

Такой необходимый и замечательный во всех отношениях сложный белок, как гемоглобин, локализующийся в эритроцитах, может стать весьма опасным веществом, если по каким-либо причинам выйдет в плазму. Тогда он становится очень токсичным, вызывая кислородное голодание тканей (гипоксию) и отравляя организм продуктами своего распада (билирубин, железо). Кроме этого, большие молекулы Hb, которые не разрушились и продолжают циркулировать в крови, попадают в почечные канальцы, закрывают их и тем самым способствуют развитию ОПН (острая почечная недостаточность).

Подобные явления, как правило, сопровождают тяжелые патологические состояния, связанные с нарушениями в системе крови:

  • ДВС-синдром;
  • Геморрагический шок;
  • Врожденные и приобретенные гемолитические анемии; (серповидно-клеточная, талассемия, аутоиммунная, токсическая, болезнь Мошкович и др.);
  • Трансфузии крови, несовместимой по групповым эритроцитарным антигенам (АВ0, Rh).

Нарушения в структурном строении гемоглобина в медицине называются гемоглобинопатиями. Это круг наследственных заболеваний крови, в который входят такие известные патологические состояния, как, например, серповидно-клеточная анемия и талассемия.

Пределы нормальных значений

Что-что, а норму гемоглобина, пожалуй, можно и не расписывать. Это один из показателей, нормальные значения которого, не задумываясь, назовет большинство людей. Однако мы позволим себе напомнить, что норма у женщин слегка отличается от таковой у мужчин, что объяснимо с точки зрения физиологии, ведь женский пол ежемесячно теряет какое-то количество крови, а заодно и железо с белком.

Кроме этого, уровень гемоглобина не может оставаться неизмененным при беременности, и, хотя ткани плода, в основном, кислородом обеспечивает фетальный (НbF) гемоглобин, у матери его уровень немного (!) снижается тоже. Это происходит потому, что объем плазмы при беременности увеличивается, кровь разжижается (пропорционально снижению эритроцитов). Между тем, подобное явление считается физиологическим состоянием, поэтому о каком-то значительном падении уровня Hb, как о норме, речи быть не может. Таким образом, за нормальный гемоглобин в зависимости от пола и возраста принимают следующие значения:

  1. У женщин от 115 до 145 г/л (при беременности от 110 г/л);
  2. У мужчин от 130 до 160 г/л;
  3. У детей в норме содержание гемоглобина, как и у взрослых: перед рождением уже начинает синтезироваться HbA, который к году жизни практически заменяет фетальный гемоглобин, служивший ребенку во время внутриутробного развития.

Рассматривая гемоглобин, нельзя обойти вниманием другие показатели, свидетельствующие, в достаточной ли степени гемоглобин заполняет эритроциты, или они циркулируют налегке, без Hb.

Цветовой показатель (ЦП), указывающий на степень насыщения, может иметь следующие значения:

  • 0,8 – 1, 0 (эритроциты нормохромные – нет проблем);
  • Меньше 0,8 (гипохромные — анемия);
  • Больше 1,0 (Er гиперхромные, причина?).

Кроме этого, о насыщении красных клеток крови пигментом, может свидетельствовать такой критерий, как СГЭ (среднее содержание Hb в 1 эритроците, которое при исследовании в автоматическом анализаторе обозначается МСН), его норма составляет от 27 до 31 пг.

Впрочем, гематологический анализатор считает и другие параметры, отражающие состояние красной крови (гематокрит, среднее содержание гемоглобина в эритроцитах, средний объем эритроцитов, показатель их гетерогенности и др.).

Почему изменяется уровень гемоглобина?

Уровень гемоглобина в некоторой мере зависит от:

  1. Времени года (осенью снижается, наверное, потому что люди собирают урожай и отдают предпочтение растительной пище),
  2. Характера питания: у вегетарианцев Hb ниже;
  3. Климата и рельефа местности (там, где мало солнца анемия встречается чаще, а в высокогорных районах гемоглобин повышается);
  4. Образа жизни (активные занятия спортом и интенсивная физическая работа в течение продолжительного времени повышают гемоглобин);
  5. Как ни странно, и чистый свежий воздух, и курение почти в одинаковой степени влияют на уровень Hb (они его увеличивают). Скорее всего, у курильщиков этот показатель включает измененный табачным дымом гемоглобин, так что у любителей расслабиться сигареткой вроде нет поводов для удовлетворения анализами, но есть возможность задуматься: что переносит гемоглобин в эритроцитах курильщика?

Гемоглобина мало

«У меня малоглобин», — так выразилась женщина, слишком долго задержавшаяся в роддоме и объясняя суть проблемы любопытным соседкам. Низкий гемоглобин, в отличие от высокого, встречается довольно часто, с ним все активно борются, применяя не только медикаментозные препараты, содержащие железо и витамины группы В, но и широкий спектр народных снадобий и продуктов, повышающих гемоглобин.

Пониженный или низкий гемоглобин вместе с уменьшением числа эритроцитов называется анемией (малокровием), для мужчин анемией считается падение уровня Hb ниже 130 г/л, женщин пугают малокровием, если содержание гемоглобина в эритроцитах становится меньше 120 г/л.

В диагностике анемий определяющая роль принадлежит гемоглобину, поскольку эритроциты не всегда успевают снижаться (при легких формах). Уместно назвать основные формы анемий, ведь железодефицитной анемией (ЖДА) это понятие не ограничивается. Таким образом, чаще всего рассматривается 6 основных групп:

  • Острая постгеморрагическая анемия, которая возникает после массивной кровопотери. Понятно, что причинами низкого гемоглобина здесь будут травмы, ранения, внутренние кровотечения.
  • Железодефицитная анемия – самая распространенная, так как человек не умеет синтезировать железо, а берет его извне с продуктами, богатыми этим элементом. О ЖДА можно долго не знать и не ведать, если не сдавать анализ крови на Hb, Er, ЦП и т. д.
  • Сидероахрестическая анемия, связанная с нарушением утилизации и синтеза порфирина и накоплением избытка железа вследствие этого. Причиной низкого гемоглобина в данном случае может быть наследственный фактор (недостаток фермента, который включает железо в гем) или приобретенная патология, возникающая в результате свинцовой интоксикации, алкоголизма, кожной порфирии или как следствие лечения противотуберкулезными препаратами (тубазид).
  • Мегалобластная, В12 и/или фолиеводефицитная (болезнь Аддисона-Бирмера). Эту форму когда-то давно называли злокачественным малокровием.
  • Гемолитические анемии, объединенные общим признаком – ускоренный распад красных клеток крови, которые вместо 3 месяцев живут всего месяц-полтора.
  • Анемии, связанные с угнетением пролиферации эритроидного ростка, например, вытеснение его при опухолях, апластическая анемия на фоне лечения цитостатиками или воздействия высоких доз радиации.

Состояний, имеющих симптомом пониженный гемоглобин довольно много, каждое из них имеет свой механизм развития и предпосылки возникновения, мы же рассмотрим наиболее общие причины и симптомы этой патологии.

Почему бледнеет цвет крови?

Причины низкого гемоглобина, помимо климата или состояния беременности, могут вытекать из многих обстоятельств:

  1. Обильные длительные месячные, носовые, десневые и зубные кровотечения, а также массивная кровопотеря (уходят эритроциты и уносят с собой гемоглобин).
  2. Характер питания. Недостаток пищи, содержащей железо, витамины или способствующей их усвоению из других продуктов. Пищевые пристрастия, тормозящие всасывание железа в пищеварительном тракте, например, продукты, содержащие кальций (молоко, сыр, белый хлеб).
  3. Высокие потребности в витаминах и железе (малыши до 2 лет, подростки, беременные женщины).
  4. Резорбционная недостаточность (нарушение всасывания в ЖКТ), обусловленная наличием заболеваний желудочно-кишечного тракта (гастродуодениты, энтероколиты, резекция желудка или участка кишки).
  5. Инфекции острые и хронические.
  6. Быстрорастущие опухоли.
  7. Заболевания крови.
  8. Гельминтозы.
  9. Болезни печени.
  10. Алкоголизм.
  11. Коллагенозы (системная красная волчанка, ревматоидный артрит).
  12. Отравления пищевыми и химическими веществами .
  13. Наследственный фактор (дефекты некоторых ферментов, мембранопатии, гемоглобинопатии).
  14. Применение отдельных лекарственных препаратов в течение длительного времени.

Очевидно, что если перечислять причины низкого гемоглобина при каждой форме анемии, а потом суммировать, то их будет значительно больше.

Как проявляется анемия?

Симптомы, указывающие на низкий гемоглобин, как и причины: есть общие, а есть чисто специфические. Например, отложение железа в несвойственных ему местах при сидероахрестической анемии влечет появление различной патологии: сахарного диабета (Fe накапливается в поджелудочной железе), цирроза печени, сердечной недостаточности (в сердце), евнухоидизма (в половых железах), однако это не значит, что такие же неприятности вылезут при других формах.

Между тем, пониженный гемоглобин можно предположить по некоторым признакам:

  • Бледная (иногда с желтоватым оттенком) сухая кожа, плохо заживающие царапины.
  • Заеды в уголках рта, трещины на губах, болезненный язык.
  • Ломкие ногти, секущиеся тусклые волосы.
  • Мышечная слабость, утомляемость, сонливость, вялость, депрессия.
  • Снижение концентрации внимания, мелькание «мушек» перед глазами, непереносимость душных помещений.
  • Слюнотечение по ночам, частые позывы на мочеиспускание.
  • Снижение иммунитета, плохая сопротивляемость сезонным инфекциям.
  • Головные боли, головокружения, возможны обморочные состояния.
  • Одышка, приступы учащенного сердцебиения.
  • Увеличение печени и/или селезенки (признак, характерный не для всех форм).

Клинические проявления анемии нарастают по мере развития и прогрессирования процесса.

Выше нормы

Высокий уровень гемоглобина может быть признаком сгущения крови и риска тромбоэмболий, симптомом гематологических заболеваний (полицитемия) и другой патологии:

  1. Злокачественных новообразований, клеткам которых очень необходим кислород;
  2. Пороков сердца;
  3. Бронхиальной астмы и сердечно-легочной недостаточности;
  4. Следствием ожоговой болезни (отравление токсинами, вышедшими из погибших клеток);
  5. Нарушений синтеза белков в печени, которые могли бы препятствовать выходу воды из плазмы (болезни печени);
  6. Потери жидкости при заболеваниях кишечного тракта (непроходимость, отравления, инфекции).

Кроме определения гемоглобина, который является важным показателем общего анализа крови, в случаях сахарного диабета определяют гликированный гемоглобин, представляющий собой биохимическое исследование.

Гликогемоглобин считают весьма важным диагностическим критерием, основанным на свойстве Hb создавать прочную связь с глюкозой, поэтому его увеличение может стать свидетельством повышения сахара в крови в течение продолжительного времени (приблизительно 3 месяца – таково время жизни эритроцитов). Норма гликированного гемоглобина находится в пределах 4 – 5,9%. Повышенный гемоглобин, содержащий глюкозу, указывает на развитие осложнений диабета (ретинопатия, нефропатия).

С повышенным уровнем гемоглобина (хоть с сахаром, хоть без него) бороться самостоятельно не рекомендуется. В первом случае нужно лечить сахарный диабет, а во втором следует искать причину и попытаться ликвидировать ее с помощью адекватных терапевтических мероприятий, ибо в противном случае можно только усугубить ситуацию.

Маленькие секреты

Для того, чтобы повысить гемоглобин в крови, нужно на всякий случай знать причину его падения. Можно сколько угодно употреблять продукты, повышающие гемоглобин (железо, витамины группы В), но если они не будут должным образом всасываться в ЖКТ, то успехов можно и не дождаться. Скорее всего, для начала придется пройти комплекс обследований, в том числе, очень страшную и всеми нелюбимую ФГДС (фиброгастродуоденоскопия), чтобы исключить патологию желудка и 12-перстной кишки.

Что касается продуктов, повышающих гемоглобин, то здесь тоже есть свои нюансы. Железом богаты многие растительные источники (гранат, яблоки, грибы, морская капуста, орехи, бобовые, бахчевые), но человек от природы хищник и Fe хорошо усваивает с белками, как, например:

  • Телятина;
  • Говядина;
  • Горячая баранина;
  • Нежирная свинина (кстати, сало, чем его не приправляй, железа не добавит);
  • Курятина не очень хорошо подходит, а вот гусь и индейка вполне могут сойти за продукты, повышающие гемоглобин;
  • В куриных яйцах железа маловато, зато очень много витамина В12 и фолиевой кислоты;
  • Очень много железа в печени, но оно находится там в виде гемосидерина, который практически не усваивается (!), к тому же не следует забывать, что печень — орган детоксикации, поэтому, наверное, не стоит особо увлекаться.

Что может помочь усвоению необходимых веществ? Тут уж нужно смотреть внимательно. Чтобы старания и деньги, потраченные на диету, не пропали даром, а из домашнего лечения вышел толк, надо помнить некоторые особенности диетического питания при анемии:

  1. Всасыванию железа из других продуктов весьма способствует аскорбиновая кислота, поэтому цитрусовые (апельсины, лимоны) хорошо дополнят диету и помогут поднять гемоглобин в домашних условиях.
  2. Из гарниров повысить Hb лучше всего сумеет гречка, неплохо подойдет пшенная каша и овсяные хлопья, а вот сливочное масло и маргарин можно и не добавлять, они все равно почти не содержат железа.
  3. Не очень полезно запивать обед крепким чаем, он тормозит всасывание железа, но напиток шиповника, какао (без молока) или черный шоколад хорошо дополнят обогащенную железом трапезу.
  4. Нельзя употреблять одновременно с продуктами, повышающими гемоглобин, сыры, творог, молоко, они содержат кальций, который препятствует усвоению Fe.
  5. Поднять гемоглобин в домашних условиях (в больницах на это запрет) помогают небольшие (!) дозы сухого красного вина, но тут главное – не переусердствовать, потому что будет обратный эффект, а еще лучше – сходить в аптеку и купить гематоген, который там продается в виде ирисок: и вкусно, и полезно.

Мясо, гречка и отвар шиповника – это, конечно, замечательно, но только в случае легкой анемии (до 90 г/л) и в качестве вспомогательного средства при средней степени тяжести (до 70 г/л), но если имеет место выраженная форма, то без помощи железосодержащих препаратов не обойтись точно. Их больные сами себе не назначают, поскольку, ввиду развития осложнений и нежелательных побочных эффектов (отложение железа в органах и тканях – вторичный гемахроматоз), лечение требует постоянного лабораторного контроля и наблюдения врача.

В отношении других форм анемий следует отметить, что повысить гемоглобин в домашних условиях с помощью продуктов и народных средств, наверное, не получится, нужно лечить основное заболевание и в таком случае лучше довериться врачу.

Источник: http://sosudinfo.ru/krov/gemoglobin/