Все о эозинофилии

Общие сведения

Эозинофилы — лейкоциты (белые кровяные клетки), которые образовываются в костном мозге человека. Нормальное количество таких клеток в крови 2-4% от всего объема лейкоцитов.

Оглавление:

Эозинофилы находятся в месте воспалительного процесса, защищают его от опасных чужеродных белков и уничтожают их. Когда такие белки попадают в организм человека, начинается интенсивное вырабатывание эозинофилов. Однако в некоторых случаях эозинофилы не защищают организм, а, наоборот, имеют патологический характер (например, болезнь Леффера). В зависимости от вида заболевания, эозинофилия крови может поражать разные органы.

Первичная эозинофилия встречается довольно редко. Она, как правило, не является самостоятельным заболеванием и проявляется как симптом других болезней. В большинстве случаев имеет паразитарный или аллергический характер.

Причины

Причины увеличения количества эозинофилов — следствие многих заболеваний аллергического, аутоиммунного и инфекционного характера:

  • Аллергия чаще всего провоцирует возникновение эозинофилии. Например, аллергическая реакция при заболеваниях кожных покровов может увеличивать количество эозинофилов в крови за счет активации иммунной системы.
  • Паразитарное поражение организма тоже сопровождается эозинофилией. В ответ на аскаридоз, лямблиоз организм начинает вырабатывать эозинофилы для преодоления таких инвазий.
  • Инфекционные и заболевания желудочно-кишечного тракта также ведут к увеличению числа эозинофильных клеток в крови. Их повышение часто свидетельствует о начале выздоровления человека.
  • Опухолевые заболевания тоже сопровождаются ростом количества эозинофилов, особенно в период появления метастазов.
  • Сердечная недостаточность и заболевания дыхательных путей нередко сопровождаются эозинофилией. В анализе не только крови, но и плазмы можно увидеть увеличение количества эозинофильних клеток.
  • Прием медицинских препаратов тоже бывает причиной увеличения эозинофилов в крови. Иногда такая реакция организма может быть единственным проявлением чувствительности к препарату, в отдельных случаях она сопровождается массой других симптомов. Препараты, которые могут вызвать такой диагноз, – антибиотики, антимикробные, противотуберкулезные, противогрибковые, антипротозойные, противосудорожные, антидепрессанты, нейролептики, противоопухолевые, сахароснижающие и препараты других групп. После отмены препарата количество эозинофилов в крови приходит в норму в течение 7-10 суток.

Эозинофилия встречается не только у взрослых, но и у детей. Основные причины ее возникновения — аллергическая и паразитарная:

  • Аллергический фактор преобладает у детей грудного возраста, это происходит из-за введения в их рацион коровьего молока. Если организм ребенка реагирует увеличением эозинофилов, значит, он чувствителен к белку такого происхождения. Также вызвать рост эозинофилов могут лекарственные препараты или внутриутробное заражение.
  • Паразитарную форму, в основном, вызывают гельминты. После их обнаружения в организме необходимо лечить ребенка и наблюдать за его самочувствием.

Классификация

Аллергическая

Этот тип диагностируют с помощью взятого мазка из носа. Превышение эозинофильных клеток в его результате – абсолютный признак соответствующей формы заболевания. Эозинофилы в этом случае помогают обезвреживать токсические продукты, которые вызвали аллергическую реакцию организма, тем самым уменьшая ее проявления. Инородные тела на слизистой оболочке провоцируют запуск такой защитной реакции.

Аутоиммунная

Диагностируют этот тип эозинофилии после исключения аллергических факторов и проведения ряда лабораторных анализов. Больного беспокоят сердечные шумы и недостаточность, потеря веса (без изменений в рационе и ритме жизни); поражается головной мозг, возникают кратковременные приступы лихорадки. У пациента наблюдается увеличение селезенки и асцит. Проявляется значительная анемия. Такая форма болезни чаще встречается у молодого поколения и трудно поддается лечению.

Эозинофилия при воспалительных процессах в структурах и тканях:

  • Эозинофильный миозит поражает обычно мышцы нижних конечностей, вызывая боль. Заметно снижается работоспособность пациента, наблюдается лихорадка.
  • Эозинофильный фасциит поражает лицо и кожу. Эозинофилы локализуются в крови и кожных покровах. Лечение с помощью гормональных препаратов дает хорошие результаты. Заболевание имеет быстропрогрессирующий характер.
  • Эозинофильный гастроэнтерит — патология малоизученная. Единственная особенность — наличие кристаллов Шарко-Лейдена в кале больного. Остальные симптомы такие же, как у подобных заболеваний кишечника, по ним идентифицировать гастроэнтерит невозможно.
  • Эозинофильный цистит диагностируют методом исключения. Эозинофилы скапливаются в крови и на слизистой мочевого пузыря.
  • Эозинофилия при онкологии встречается довольно часто. Проявляется как рак лимфатической системы и органов желудочно-кишечного тракта. Эозинофилы локализируются в крови, в опухоли. Отсутствие эозинофилии, как и ее присутствие у больного раком, не влияет на дальнейшее лечение и его результаты.
  • Эозинофилия паразитарного генеза по проявлениям напоминает эозинофильный синдром, поэтому ее диагностика требует внимательности и лабораторных исследований. Наблюдается высокое содержание эозинофилов в крови пациента. Если в очаге поражения наблюдают воспалительный процесс, то диагноз «эозинофилия» можно поставить визуально. Клиническая картина данного заболевания — глистная инвазия и интоксикация организма.
  • Эозинофилия легких является самой тяжелой в диагностике. Синдром Леффлера — самая специфическая форма легочной эозинофилии. Эозинофилы обнаруживают не только в крови, но и в легких. Изменения в дыхательной системе не происходят. Кортикостероидное лечение назначают только при необходимости.
  • Эозинофилия, вызванная бронхиальной астмой, диагностируется при продолжительном заболевании и проявляется развитой хронической пневмонией. Чаще всего возникает у лиц женского пола. Имеет умеренно выраженный характер.

Симптомы

Симптомы зависят от болезни, которой эозинофилия вызвана:

  • При аллергии и болезнях кожи наблюдается зуд. Может возникнуть сухость, появляются волдыри.
  • При аутоиммунных болезнях начинается со снижения веса и анемии. У пациента наблюдается лихорадка, увеличение селезенки и печени.
  • Эозинофилия паразитарного происхождения делает лимфоузлы болезненными, увеличенными в размере. Сопровождается интоксикацией и болью в мышцах.
  • При эозинофилии крови наблюдаются частые заболевания инфекционного характера, зуд кожи, кашель, болезненность лимфоузлов.
  • Желудочно-кишечное происхождение этого недуга сопровождается дисбактериозом. У больного появляется рвота, диарея, желтуха.

У детей основной причиной эозинофилии являются паразиты и аллергия. Паразитарная форма имеет выраженную симптоматику и проявляется глистной инвазией. Наблюдается зуд анального отверстия и нарушения сна в ночное время.

Симптомом аллергической эозинофилии у детей является возникновение атопического дерматита. Обычно это происходит в период введения прикорма и исчезает в случае исключения аллергена из рациона ребенка. Подобная ситуация может наблюдаться и во время беременности. Повышение количества эозинофилов у женщины может провоцировать аллергическая реакция, часто связанная с продуктами. Может сопровождаться покраснением кожи и ее зудом или же пройти бессимптомно.

Диагностика

Диагностику эозинофилии начинают с общего анализа крови на лейкоциты. Наблюдается превышение количества эозинофилов относительно нормы, а также возможно снижение гемоглобина и эритроцитов в крови, что проявляется в виде анемии. Диагноз ставят на основании проявлений болезни и лабораторных исследований. При необходимости проводят дополнительные диагностические тесты (биохимия крови, анализ мочи и кала на яйца глистов). Проводят такие обследования:

  • рентгенографию легких;
  • при ревматоидном артрите — пункцию сустава, бронхоскопию.

Важный фактор в диагностике — изучение наследственности пациента.

Лечение

Лечение назначают в зависимости от этиологии заболевания, возраста больного и его самочувствия. Тщательно изучают анамнез пациента. При аллергической эозинофилии нужно устранить аллерген, который ее провоцирует. Если это невозможно, проводят медикаментозную терапию антигистаминными средствами.

Легочная эозинофилия требует медикаментозного лечения только в тяжелых случаях, для этого применяют гормональные препараты.

Эизинофильний миозит и фасциит лечат большой дозой глюкокортикоидовявляется поражение о.

При кожных и лимфатических проявлениях болезни применяют интенсивную физиотерапию.

Лечение детей гормонами проводят только в случае прогрессирования заболевания. Состояние больного и процентное соотношение эозинофилов в его анализах приходят в норму, если в ходе лечения удается преодолеть патологический процесс или аллергическую реакцию, которые вызвали еозинофилию.

Осложнения

При отсутствии лечения или его позднем начале эозинофилия вызывает определенные осложнения, главным из которых является поражение органов. Серьезно пострадать могут кожные покровы, легкие и органы пищеварительной, сердечной и нервной систем.

Прогноз

Во многих случаях при своевременном диагностировании болезней, их лечении и дальнейшей профилактике прогнозы на выздоровление благоприятные, но все же зависят от происхождения эозинофилии, ее симптомов и течения основного заболевания.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Тромбоцитопения – это заболевание, при котором наблюдается выраженное понижение количества тромбоцитов в кровяном канале. Сопровождается патология проблемой свертываемости крови и.

Комментарии к статье

Советуем почитать

ВАЖНО. Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Источник: http://pillsman.org/21826-eozinofiliya.html

Эозинофилия — причины, формы, симптомы, диагностика и лечение

1. Небольшая – до 10% от общего количества лейкоцитов.

3. Высокая – свыше 20%.

Эозинофилия – симптом или заболевание?

Причины

  • Паразитарные заболевания (шистосомоз, аскаридоз, трихинеллез, фасциолез, анкилостомоз, описторхоз, филяриоз, малярия, токсокароз, стронгилоидоз, парагонимоз, филяриоз тропический обезьян и собак – синдром Вайнгартена, дифиллоботриоз, эхинококкоз);
  • Кожные заболевания (пузырчатка, дерматит герпетиформный, кожный лишай, экзема, пемфигус);
  • Аллергические заболевания (бронхиальная астма, атопический дерматит, сывороточная болезнь, сенная лихорадка, аллергический ринит, эозинофильный фасциит и миозит, поллиноз, отек Квинке, крапивница, колит новорожденных эозинофильный, эозинофильный цистит);
  • Заболевания крови (лимфогранулематоз, лейкозы, истинная полицитемия, синдром Сезари, пернициозная анемия, семейный гистиоцитоз с эозинофилией и комбинированным иммунодефицитом);
  • Болезни легких (эозинофильная пневмония, саркоидоз, аллергический аспергиллез, синдром Леффлера, инфильтрат легочный);
  • Аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, склеродермия);
  • Заболевания желудка и кишечника (язвенная болезнь, гастроэнтеропатия аллергическая, гастроэнтерит, стафилококковая инфекция у детей);
  • Ревматические болезни (гранулематоз Вегенера, ревматоидный артрит, периартериит узелковый, фасциит эозинофильный);
  • Злокачественные новообразования (опухоль Вильямса, карциноматоз, рак влагалища и полового члена, рак щитовидной железы, рак кожи, аденокарцинома матки и желудка);
  • Иммунодефицитные состояния (Т-лимфопатии, синдром Вискотта-Олдриджа, дефицит иммуноглобулинов;
  • Другие болезни (эозинофильный синдром, цирроз печени, врожденные пороки сердца, скарлатина, спленэктомия, перитонеальный диализ, период реконвалесценции после острых инфекционных заболеваний, хорея, туберкулез лимфатических узлов казеозный, реакция «трансплантант против хозяина», состояние гипоксии, семейный лейкоцитоз эозинофильный, дефицит магния, радиоактивное облучение, эозинофилия недоношенных);
  • Прием некоторых лекарственных препаратов (аспирин, папаверин, димедрол, противотуберкулезные препараты, эуфиллин, антибиотики пенициллинового ряда, сульфаниламидные препараты, препараты золота, β-блокаторы, витамины группы В, фенибут, имипрамин, химотрипсин, мисклерон, хлорпропамид, препараты половых гормонов).

Симптомы

1. Аутоиммунные и реактивные заболевания.

При этих болезнях чаще всего, наряду с повышением эозинофилов, отмечаются:

2. Глистные и другие паразитарные инвазии.

Помимо повышения содержания эозинофилов, при данных заболеваниях наблюдается:

  • лимфаденопатия – увеличение, болезненность лимфатических узлов;
  • гепатоспленомегалия – увеличение печени и селезенки;
  • симптомы общей интоксикации: тошнота, слабость, снижение аппетита, головные боли и головокружение, повышение температуры тела;
  • миалгии (боль в мышцах), боли в суставах;
  • синдром Леффлера при миграции личинок (кашель с астматическим компонентом, боль в груди, одышка);
  • может быть учащение пульса, гипотония, отеки на лице и веках, сыпь на кожных покровах.

3. Аллергические и кожные болезни.

Появление уртикарной сыпи (волдыри), зуд, сухость кожных покровов или мокнутие, вплоть до образования язв на коже, отслоение эпидермиса.

Поскольку многие заболевания пищеварительной системы приводят к нарушению микрофлоры кишечника, замедляется процесс очищения организма от шлаков, что и приводит к повышенному содержанию эозинофилов. При таких дисбактериозах пациента могут беспокоить рвота и тошнота после приема пищи, боль в околопупочной области, диарея, судороги, признаки гепатита (желтуха, увеличение печени и ее болезненность).

Для системного гистиоцитоза на фоне эозинофилии характерны частые инфекционные заболевания, увеличение печени и селезенки, поражение лимфоузлов, кашель, цианоз кожных покровов (синюшное окрашивание), диспноэ (затрудненное дыхание).

Наряду с эозинофилией, при лимфогранулематозе отмечаются лихорадка, боли в костях и суставах, слабость, зуд на большей части поверхности кожи, лимфаденопатия, увеличение печени и селезенки, может быть кашель.

Эозинофилия при неходжкинских лимфомах сопровождается также повышением температуры, слабостью, снижением массы тела и двигательной активности, а также симптомами, характерными для поражения определенных областей. Так, при появлении опухоли в брюшной области отмечают такие симптомы, как жажда, увеличение живота, кишечную непроходимость. Со стороны ЦНС – головные боли, параличи и парезы, снижение зрения и слуха. Могут возникать боли за грудиной, кашель, отек лица, нарушение глотания.

Легочная эозинофилия

2. Легочные инфильтраты (летучие).

3. Эозинофильные васкулиты легких, вызванные различными причинами.

  • аллергический ринит;
  • бронхиальная астма;
  • синдром Чарга-Стросса;
  • паразитарные инвазии;
  • аллергический бронхолегочный аспергиллез;
  • саркоидоз;
  • идиопатический эозинофильный синдром;
  • синдром Леффлера;
  • экзогенный аллергический альвеолит.

Тропическая легочная эозинофилия именуется также по фамилии врача, открывшего ее — синдром Вайнгартена. Вызывается чаще всего вухериями, но причиной могут послужить и аскариды, эхинококки, токсокары и анкилостомы. Больные жалуются на приступообразный сухой кашель, возникающий больше по ночам, снижение аппетита и массы тела. Внешние признаки сопровождаются появлением выраженной эозинофилии в общем анализе крови.

Эозинофилия у детей

  • Аллергические заболевания (бронхиальная астма, атопический дерматит). При атопическом дерматите на коже лица и конечностей могут появляться различного рода высыпания, сопровождающиеся зудом. Такой дерматит часто связан с пищевой аллергией, и по времени часто совпадает с введением первых прикормов. При бронхиальной астме ребенка может беспокоить частый сухой кашель, который не поддается лечению отхаркивающими и противокашлевыми средствами, а также приступы удушья, возникающие чаще в ночное время.
  • Паразитарные инвазии (острицы и аскариды) – проявляются зудом половых органов, особенно ночью. У детей нарушается сон, появляется чрезмерная нервозность и плаксивость. Также родители замечают покраснения и расчесы в области ануса и половых органов у детей.
  • Наиболее выражено повышение уровня эозинофилов при токсокарозе , особенно в период роста и миграции личинок. Этот период сопровождается увеличением печени и селезенки, появлением анемии и инфильтратов в легочной ткани, снижением количества белков в плазме крови.
  • Анкилостомоз. Характерным симптомом этого паразитарного заболевания, сопровождающегося эозинофилией, является феномен ползущей сыпи с зудом, что обусловлено также миграцией личинок под кожей.
  • Что касается эозинофильного гастроэнтерита , то это заболевание регистрируется преимущественно у детей (или у молодых людей в возрасте до 20 лет).
  • Причиной возникновения эозинофилиии у детей могут послужить и некоторые наследственные заболевания , такие как семейный гистиоцитоз.

Эозинофилия при беременности

Диагностика

Лечение

Эозинофилия у кошек и собак

Читать еще:
Отзывы
Оставить отзыв

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

Источник: http://www.tiensmed.ru/news/eosinophilia-r5z.html

Эозинофилия у детей и взрослых: причины, виды, признаки, лечение

Эозинофилия служит маркером самых разных заболеваний и обнаруживается в крови у пациентов всех возрастов. У детей это явление можно выявить даже чаще, чем у взрослых в связи с подверженностью аллергии, инфекциям, глистным инвазиям.

Эозинофилы — это разновидность лейкоцитов, которая получила свое название благодаря розовой цитоплазме, хорошо заметной при микроскопии. Роль их состоит в участии в аллергических реакциях и иммунных процессах, они способны обезвреживать чужеродные белки, вырабатывать антитела, поглощать гистамин и продукты его распада из тканей.

эозинофил и прочие лейкоциты

В норме в периферической крови эозинофилов немного — не более 5% от общего числа лейкоцитов. При определении их количества важно знать не только процентное соотношение с другими популяциями белого ростка кроветворения, но и абсолютное число, которое не должно превышать 320 в миллилитре крови. У здоровых людей обычно определяют относительное число эозинофилов, а при его отклонении от нормы прибегают к подсчету абсолютного показателя.

Формально эозинофилией считают показатель — более 0,4 х 10 9 /л эозинофилов для взрослых и 0,7 х 10 9 /л в среднем для детей.

В большинстве случаев эозинофилы говорят о наличии или отсутствии аллергии и напряженности иммунитета в связи с этим, так как непосредственной их функцией является участие в нейтрализации гистамина и других биологически активных веществ. Они мигрируют в очаг аллергической реакции и снижают ее активность, при этом неминуемо увеличивается их количество и в крови.

Эозинофилия не является самостоятельной патологией, она отражает развитие других заболеваний, на диагностику которых направлены самые разные исследования. В части случаев определить причину эозинофилии довольно сложно, а если установлено, что она вызвана аллергией, то поиск аллергена может не дать никакого результата.

Первичная эозинофилия — явление редкое, характеризующее злокачественные опухоли, при которых происходит избыточная продукция аномальных эозинофилов в костном мозге. Такие клетки отличаются от нормальных, увеличивающихся при вторичном характере патологии.

Причины эозинофилии чрезвычайно разнообразны, но если она обнаружена, а число клеток крайне велико, то без тщательной диагностики не обойтись. Самостоятельного лечения эозинофилии не существует, оно определяется тем заболеванием, которое и вызвало повышение эозинофилов в крови.

Для определения соотношения эозинофилов с другими клетками крови не обязательно проходить сложные исследования. Обычный анализ крови, который все мы сдаем периодически, покажет норму или отклонение, и если в общем анализе крови не все благополучно, то врач назначит подсчет точного числа клеток.

Причины и формы эозинофилии

Выраженность эозинофилии определяется количеством эозинофилов в крови. Она может быть:

  • Легкой — число клеток не превышает 10%;
  • Умеренной — до 20%;
  • Выраженной (высокой) — более 20% эозинофилов в периферической крови.

Если в анализе крови зафиксирован избыток эозинофилов по отношению к другим популяциям лейкоцитов, то врач подсчитает их абсолютное число исходя из процентного соотношения, и тогда станет ясно, эозинофилия относительная или абсолютная. Более достоверные данные получают при непосредственном пересчете эозинофилов в счетной камере, предварительно разведя кровь специальными жидкостями.

эозинофилия в крови

Число заболеваний, сопровождающихся эозинофилией, насчитывает несколько десятков нозологических форм, и всех их можно объединить в группы:

  1. Паразитарные инвазии;
  2. Инфекционная патология;
  3. Аллергические реакции;
  4. Аутоиммунизация;
  5. Иммунодефицитные состояния;
  6. Реакции на лекарственные препараты;
  7. Злокачественные опухоли, в том числе — системы кроветворения;
  8. Ревматические болезни;
  9. Поражения внутренних органов;
  10. Заболевания кожи.
Паразитарные инвазии — одна из самых частых причин эозинофилии. С ней часто сталкиваются педиатры, а многие мамы знают, что небольшая эозинофилия в крови малыша, начавшего активное освоение окружающего мира, чаще всего связана с заражением глистами.

Среди глистных заболеваний, сопровождающихся эозинофилией, можно отметить аскаридоз, трихинеллез, описторхоз, филяриоз, эхинококкоз, внедрение лямблий, амебиаз и другие. Эозинофилия в данном случае будет признаком иммунно-аллергической реакции, развивающейся в ответ на инвазию паразитов.

В большей степени повышение эозинофилов будет заметно при тех заболеваниях, когда на какой-то стадии паразит мигрирует по организму, попадая в ткани, либо находится там в виде зрелой особи. Миграция личиночных форм сопровождает аскаридоз, стронгилоидоз, а постоянно находятся в тканях эхинококковые кисты, трихинеллы, филярии.

Еще несколько десятилетий назад многие паразитарные заболевания были характерны для строго определенной местности или климата. К примеру, о филяриях знали жители тропических стран, а Сибирь и Дальний Восток отличались большей распространенностью описторхоза. Сегодня, благодаря активному перемещению жителей планеты, возможностям путешествий на дальние расстояния ареол встречаемости многих заболеваний расширился, поэтому врач, выявивший эозинофилию у пациента, непременно должен выяснить, какие страны или регионы последний посещал в ближайшее время.

При трихинеллезе, внедрении эхинококка, описторхозе эозинофилия достигает значительных цифр — более 40%, что связано с постоянным нахождением паразита в тканях человека. Другие инвазии могут сопровождаться незначительной эозинофилией или вовсе ее не вызывать. К примеру, всем известные острицы (энтеробиоз) далеко не всегда приводят к изменениям показателей крови, равно как и внутрикишечные паразиты (цепни, власоглав).

Видео: эозинофилы, их основные функции

Многие инфекции с выраженными явлениями аллергии на возбудителя и продукты его жизнедеятельности дают в анализе крови эозинофилию — скарлатина, туберкулез, сифилис. В то же время, эозинофилия на этапе выздоровления, носящая временный характер, служит благоприятным признаком начавшегося выздоровления.

Аллергические реакции — вторая по частоте причина эозинофилии. Они встречаются все чаще ввиду ухудшения экологической обстановки, насыщения окружающего пространства средствами бытовой химии, употребления разнообразных лекарств, пищевых продуктов, изобилующих аллергенами.

эозинофилы выполняют свою функцию в «проблемном» очаге

Эозинофил — главное «действующее лицо» в очаге аллергической реакции. Он нейтрализует биологически активные субстанции, отвечающие за расширение сосудов, отек тканей на фоне аллергии. При попадании аллергена в сенсибилизированный (чувствительный) организм эозинофилы тотчас же мигрируют в место развертывания аллергического ответа, повышаясь и в крови, и в тканях.

Среди аллергических состояний, сопровождающихся эозинофилией, часто встречаются бронхиальная астма, сезонные аллергии (поллинозы), диатезы у детей, крапивница, аллергические риниты. В эту же группу можно отнести аллергию на лекарства — антибиотики, сульфаниламиды и др.

Поражения кожи, при которых ярко выражен иммунный ответ с явлениями гиперсенсибилизации, тоже протекают с эозинофилией. К ним относят инфицирование вирусом герпеса, нейродермит, псориаз, пузырчатку, экзему, которые нередко сопровождаются сильным зудом.

Аутоиммунная патология характеризуется образованием антител к собственным тканям, то есть белки организма начинают атаковать не чужое, а свое. Начинается активный иммунный процесс, в котором участвуют и эозинофилы. Умеренная эозинофилия проявляется при системной красной волчанке, склеродермии. Иммунодефициты тоже могут провоцировать повышение числа эозинофилов. В их числе — в основном врожденные заболевания (синдром Вискотта-Олдрича, Т-лимфопатии и др.).

Прием многих лекарств сопровождается активацией иммунной системы с продукцией избытка эозинофилов, при этом явная аллергия может отсутствовать. К таким лекарствам относят аспирин, эуфиллин, бета-адреноблокаторы, некоторые витамины и гормональные препараты, димедрол и папаверин, средства для лечения туберкулеза, отдельные гипотензивные средства, спиронолактон.

Злокачественные опухоли могут иметь эозинофилию в качестве лабораторного симптома (опухоль Вильмса, метастазы рака на брюшине или плевре, рак кожи и щитовидной железы), другие — поражают непосредственно костный мозг, в котором нарушено созревание тех или иных клеток — эозинофильный лейкоз, миелолейкоз, истинная полицитемия и др.

Внутренние органы, поражение которых часто сопровождается возрастанием эозинофилов, — это печень (цирроз), легкие (саркоидоз, аспергиллез, синдром Леффлера), сердце (пороки), кишечник (мембранозный энтероколит).

Помимо перечисленных заболеваний, эозинофилия появляется после операций по пересадке органов (при иммунном отторжении трансплантата), у больных, находящихся на перитонеальном диализе, при нехватке магния в организме, после облучения.

У детей нормы эозинофилов несколько отличаются. У новорожденных они не должны быть выше 8%, а до 5-летия допускается максимальное значение эозинофилов в крови 6%, что связано с тем, что иммунитет только формируется, а организм ребенка постоянно сталкивается с новыми и неизвестными доселе потенциальными аллергенами.

Таблица: средние значения эозинофилов и нормы других лейкоцитов у детей по возрасту

Начиная со второго года возрастает роль инфекционной патологии и заражения паразитами в появлении эозинофилии (скарлатина, туберкулез, энтеробиоз, лямблиоз и т. д.), но и диатез может не пройти к этому возрасту, если ребенок аллергик с рождения.

Проявления и отдельные виды эозинофилии как самостоятельной патологии

Симптомы эозинофилии как таковой выделить невозможно, ведь она не является самостоятельным заболеванием, но в ряде случаев вторичного характера повышенных эозинофилов симптомы и жалобы пациентов очень схожи.

Для паразитарных заболеваний характерными симптомами могут быть:

  • Увеличение лимфоузлов, печени и селезенки;
  • Анемия — особенно, при поражении кишечника, малярии;
  • Снижение массы тела;
  • Постоянная субфебрильная лихорадка;
  • Боли в суставах, мышцах, слабость, снижение аппетита;
  • Приступы сухого кашля, сыпь на коже.

Пациент предъявляет жалобы на постоянное чувство усталости, снижение веса и ощущение голода даже при обильном питании, головокружения при анемии, лихорадку, существующую длительно без явной видимой причины. Эти симптомы говорят об интоксикации продуктами обмена паразитов и нарастании аллергии на них, разрушении тканей организма, расстройствах пищеварения и обмена.

Аллергические реакции проявляются зудом кожи (крапивница), образованием волдырей, отеком тканей шеи (отек Квинке), характерной уртикарной сыпью, в тяжелых случаях возможен коллапс, резкое падение артериального давления, отслоение участков кожи и шок.

Поражения пищеварительного тракта с эозинофилией сопровождаются такими симптомами, как тошнота, расстройства стула в виде диареи, рвота, боль и неприятные ощущения в животе, выделение крови или гноя с калом при колитах и т. д. Симптоматика связана не с повышением эозинофилов, а с конкретным заболеванием желудочно-кишечного тракта, клиника которого и выходит на первый план.

Признаки опухолевой патологии, приводящей к эозинофилии вследствие поражения лимфоузлов и костного мозга (лейкозы, лимфомы, парапротеинемии) — лихорадка, слабость, уменьшение массы тела, боль и ломота в суставах, мышцах, увеличение печени, селезенки, лимфоузлов, склонность к инфекционно-воспалительным заболеваниям.

В качестве самостоятельной патологии эозинофилия выступает крайне редко, при этом самой частой локализацией тканевого скопления эозинофильных лейкоцитов считаются легкие. Легочная эозинофилия объединяет эозинофильные васкулиты, пневмонии, гранулематоз, образование эозинофильных инфильтратов.

кожные геморрагии, сопровождающиеся эозинофилией

Синдром Леффлера — одна из разновидностей самостоятельных форм эозинофилии. Причины его точно не установлены, вероятно, ими могут быть паразиты, аллергены из воздуха, лекарства. Синдром протекает благоприятно, жалобы или отсутствуют, или больной отмечает кашель, небольшое повышение температуры.

В легких при синдроме Леффлера образуются скопления эозинофилов, которые разрешаются сами собой, не оставляя последствий, поэтому патология заканчивается полным выздоровлением. При выслушивании в легких могут быть выявлены хрипы. В общем анализе крови на фоне множественных эозинофильных инфильтратов в легких, выявляемых при рентгенографии, появляется лейкоцитоз и эозинофилия, иногда достигающая 60-70%. Рентгенологическая картина поражения легочной ткани сохраняется до месяца.

В странах с жарким климатом (Индия, Африканский континент) встречается так называемая тропическая эозинофилия, при которой также в легких появляются инфильтраты, в крови нарастает число лейкоцитов и эозинофилов. Предполагается инфекционная природа патологии. Течение тропической эозинофилии — хроническое с рецидивами, но возможно спонтанное излечение.

При легочной локализации эозинофильных инфильтратов эти клетки обнаруживаются не только в периферической крови, но и в выделениях из дыхательных путей. Эозинофилия мокроты и слизи из полости носа характерна для синдрома Леффлера, тропической эозинофилии, бронхиальной астмы, аллергических ринитов, сенной лихорадки.

Другой возможной локализацией тканевых эозинофильных инфильтратов могут стать мышцы, в том числе, и миокард. При эндомиокардиальном фиброзе происходит разрастание соединительной ткани под внутренним слоем сердца и в миокарде, полости уменьшаются в объеме, нарастает сердечная недостаточность. Биопсия сердечной мышцы показывает наличие фиброза и эозинофильного пропитывания.

Эозинофильный миозит может выступать в качестве самостоятельной патологии. Он характеризуется поражением мышц воспалительного характера с нарастающей эозинофилией в крови.

Лечение эозинофилий

Изолированное лечение эозинофилии не имеет смысла, так как почти всегда это проявление какой-либо патологии, от разновидности которой и будут зависеть конкретные лечебные мероприятия.

В случае, когда эозинофилия вызвана паразитарной инвазией, назначаются противоглистные средства — вермокс, декарис, вермакар и другие. Они дополняются десенсибилизирующей терапией (фенкарол, пипольфен), витаминами, препаратами железа при выраженной анемии.

Аллергия с эозинофилией требует назначения антигистаминных средств — димедрол, парлазин, кларитин, фенкарол, в тяжелых случаях применяют гормональные препараты (преднизолон, дексаметазон), проводят инфузионную терапию. Детям при диатезе с кожными проявлениями могут быть назначены местно мази или кремы с антигистаминными, гормональными компонентами (адвантан, целестодерм, элидел), а для снижения интенсивности аллергической реакции внутрь применяют энтеросорбенты (уголь активированный, смекта).

При пищевой аллергии, реакции на лекарства, диатезе невыясненной природы у малышей обязательно следует отменить то, что вызывает или предположительно может вызвать аллергическую реакцию. При непереносимости лекарств уже только их отмена может устранить и эозинофилию, и саму аллергическую реакцию.

При эозинофилии, вызванной злокачественной опухолью, проводится лечение цитостатиками, гормонами, иммунодепрессантами по схеме, рекомендованной гематологом, для предупреждения инфекционных осложнений показаны антибиотики, противогрибковые средства.

При инфекциях, сопровождающихся эозинофилией, а также при иммунодефицитных синдромах проводится лечение антибактериальными средствами, фунгицидами. В случае иммунодефицита многие препараты применяются с профилактической целью. Показаны также витамины и полноценное питание для укрепления защитных сил организма.

Источник: http://sosudinfo.ru/krov/eozinofiliya/

Эозинофилия

Эозинофилия

Эозинофилией называют состояние крови, при котором в периферической крови повышено количество особых клеток эозинофилов до уровня 450/мкл и более.

Эозинофилия может быть первичной (идиопатической). Но чаще всего это не самостоятельное заболевание, а симптом аллергических, инфекционных, аутоиммунных или других заболеваний.

Причины возникновения

Основные причины эозинофилии следующие:

  • Аллергические или атопические заболевания (астма, аллергический ринит, профессиональные болезни легких, атопический дерматит, лекарственная реакция и др.)
  • Паразитарные инфекции (трихинеллез, аскаридоз, стронгилоидоз, филяриоз и др.)
  • Непаразитарные инфекции (аспергиллез, бруцеллез, лимфоцитоз, инфекционный мононуклеоз, скарлатина и др.)
  • Опухоли (рак и саркомы, лимфома Ходжкина, неходжкинские лимфомы, иммунобластная лимфаденопатия)
  • Заболевания кожи (пузырчатка, экзема, герпетиформный дерматит, кожный лишай, пемфигус)
  • Миелопролиферативные заболевания (хронический миелолейкоз)
  • Синдромы легочной инфильтрации с эозинофилией (синдром Леффлера, синдром Чарга-Стросс, хроническая эозинофильная пневмония и др.)
  • Заболевания соединительной ткани или гранулематозные болезни (ревматоидный артрит, узелковый полиартрит, склеродермия, саркоидоз и др.)
  • Иммунные болезни (Т-лимфопатии, синдром Вискотта-Олдриджа, дефицит иммуноглобулинов)
  • Эндокринные болезни (гипофункция надпочечников)
  • Другие причины (эозинофильный синдром, цирроз печени, лучевая терапия, врожденные пороки сердца, употребление L-триптофана)

Симптомы

Симптомы эозинофилии обусловлены заболеванием, которое сопровождается данным состоянием.

Например, эозинофилия, вызванная аллергическими и кожными болезнями, проявляется волдырями, зудом, сухостью кожи или, наоборот, мокнутием, вплоть до образования на коже язв, отслоением эпидермиса.

При аутоиммунных и реактивных заболеваниях эозинофилия чаще сопровождается анемией, снижением веса, повышением температуры, увеличением печени и селезенки, фиброзом легких, застойной сердечной недостаточностью, воспалительными поражениями вен, болью в суставах, полиорганной недостаточностью.

При глистных инвазиях наблюдается увеличение и болезненность лимфоузлов, увеличение печени и селезенки, симптомы общей интоксикации (слабость, тошнота, головные боли, снижение аппетита, миалгии), боли в суставах, учащение пульса, отечность, сыпь.

Диагностика

Для выявления эозинофилии проводят общий анализ крови. Кроме повышения числа и процентного соотношения эозинофилов могут наблюдаться признаки анемии (уменьшение числа эритроцитов, пониженный гемоглобин). Для установления причины этого явления врач уточняет анамнез (особенно информацию об аллергии, употреблении медикаментов, о путешествиях), проводит осмотр больного. Исходя из этих данных определяется целесообразность проведения специфических диагностических тестов. Среди них могут быть биохимический анализ крови, анализ мочи, рентгенография органов грудной клетки, функциональные тесты печени и почек, анализ кала на определение паразитов, серологические исследования на паразитарные инфекции и заболеваний соединительной ткани и другие.

Если причина эозинофилии не найдена, у больного могут развиться осложнения. При постоянной или прогрессирующей эозинофилии, а также при отсутствии видимой причины, показано проведение теста с коротким назначением малых доз глюкокортикоидов.

Виды заболевания

В зависимости от причины, вызвавшей изменение состояния крови, выделяют:

  • эозинофилию аллергической природы
  • эозинофилию аутоиммунного генеза или эозинофильный синдром
  • эозинофилию при ограниченных воспалительных процессах в структурах и тканях
  • эозинофильный фасциит
  • эозинофильный гастроэнтерит
  • эозинофилия при онкологических патологиях
  • эозинофилия паразитарного генеза
  • эозинофилия легких
  • эозинофилия при бронхиальной астме

Выделяют 3 степени эозинофилии:

  • Легкая (х109/л, до 10% от общего количества лейкоцитов)
  • Умеренная (х109/л, 10-20%)
  • Тяжелая (свыше 5000х109/л, более 20%)

Действия пациента

Пациент с острой болезнью и эозинофилией, или человек с очень высоким количеством эозинофилов нуждается в госпитализации и срочной оценке причины эозинофилии.

Лечение

Лечением занимается гематолог. Лечение эозинофилии проводят в зависимости от вида патологии, тяжести течения, возраста и общего состояния пациента. Это влияет на выбор препаратов для курса лечения.

В некоторых случаях для избавления от эозинофилии необходимо отменить прием определенных препаратов.

Осложнения

Эозинофилия может привести к повреждению органа. Органами-мишенями эозинофилов являются кожа, легкие и органы желудочно-кишечного тракта. Также может наблюдаться повреждение сердечной и нервной системы.

Профилактика

Профилактика эозинофлии заключается в предотвращении заболеваний, которые могут сопровождаться этим явлением. Эти меры включают ведение здорового образа жизни и проведение своевременной диагностики и лечения заболеваний.

Болезни крови:

Войти с помощью:

Войти с помощью:

Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления. Описанные методы диагностики, лечения, рецепты народной медицины и т.д. самостоятельно использовать не рекомендуется. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

Источник: http://www.likar.info/bolezni/Eozinofiliya/

Эозинофилия – что это такое, как бороться и стоит ли это делать

Эозинофилия – что это такое? Заболевание или симптом? Данный термин в медицине означает признак аутоиммунных, аллергических, инфекционных, некоторых других отклонений. Это особое состояние крови с повышенным уровнем определенных клеток – эозинофилов.

Причины повышения показателей

Эозинофилы возрастают при различных заболеваниях атопического характера, паразитарных болезнях, неатопических кожных патологиях, ревматических, гематологических, заболеваниях легких и ЖКТ, злокачественных новообразованиях, во время приема лекарственных средств, иммунодефиците. Все виды клеток в организме человека отвечают за определенный отрезок работы. Эозинофилы – разновидность лейкоцитов.

Повышение их уровня происходит благодаря 3 основным видам деятельности:

  1. Защита от паразитов. В составе иммунных клеток находится специальное вещество, разрушающее белок живой паразитарной клетки. Они практически растворяют «врага». Чтобы добить возбудителя инфекции и очистить организм, нужны эозинофилы. Их уровень повышается.
  2. При возникновении аллергии после встречи антигена с антителом увеличивается активность биологического вещества, что провоцирует бурную реакцию организма. Появляется аллергия в любом виде. Сгладить эту реакцию, инактивировать это вещество способны эозинофилы. При угрозе аллергии повышается уровень этих клеток.

Предотвращение склеивания тромбов.

  • Однако накопление эозинофилов в качестве защиты имеет свой предел. У каждого человека он свой. Патологическое повышенное их содержание накапливается в тканях, граничащих с внешней средой – в кожном покрове, гениталиях, органах пищеварения, дыхательной системы. Многократное превышение эозинофилов провоцирует развитие атопического дерматита, астмы, аллергического миокардита, гепатита.
  • Причины повышения эозинофилов у взрослых

    • Аллергия;
    • Прием медикаментов;
    • Инфекционные заболевания;,
    • Неатопические кожные болезни;
    • Дефицит иммуноглобулинов;
    • Заболевания ЖКТ;
    • Злокачественные новообразования;
    • Туберкулез;
    • Ревматические болезни;
    • Заболевания легких.

    Причины повышения клеток у детей

    Все вышеперечисленные причины касаются и детского возраста. В том числе, причины повышенного количества клеток в детском организме могут вызвать этот процесс и у взрослых.

    Чаще всего у детей повышенный уровень эозинофилов происходит по причине:

    • Атопического дерматита;
    • Вирусной инфекции;
    • Паразитарного заболевания – глисты, лямблии;
    • Гематологических патологий;
    • Иммунодефицита;
    • Лекарственной аллергии.

    У грудничков уровень эозинофилов достаточно высокий – 8% от общего числа лейкоцитов. Притом что норма считается 5%. Однако это не говорит о наличии эозинофилии, с которой необходимо бороться. Постепенно показатель снижается.

    Причины повышения клеток у животных

    Ситуация свойственна и для животных. Их организм также борется с паразитами, глистной инвазией, аллергией. Это и есть основные причины повышенного количества эозинофилов у животных. Особенно часто наблюдается ситуация у собаки. Процент эозинофилов в крови собаки должен быть не более 5% от общего количества лейкоцитов. Как у людей.

    КАЖДОГО ЧЕЛОВЕКА С ПАПИЛЛОМАМИ МЕДЛЕННО ЖРУТ ИЗНУТРИ!

    Степени заболевания

    Нормальным показателем для человека является величина 0,02 х 109/л до 0,3 х 109/л. При превышении этого показателя пациенту ставят диагноз эозинофилия.

    1. Малая – до 10% от общего количества лейкоцитов.
    2. Средняя – до 20%.
    3. Высокая – свыше 20%.

    Стойкие проявления эозинофилии считаются признаком аллергической реакции, иммунодефицита, глистной инвазии, онкологических новообразований.

    Легочная эозинофилия

    Группа заболеваний, синдромов, что происходят по причине инфильтрации легочных тканей эозинофилами.

    • Синдром Леффлера;
    • Эозинофильные васкулиты;
    • Саркоидоз;
    • Эозинофильная пневмония;
    • Легочный инфильтрат;
    • Эозинофильные миалгии;
    • Синдром Черджа;
    • Эозинофильные гранулемы;
    • Аллергический бронхолегочный аспергиллез.

    Различают клинические формы, хронические. Выделяют тропическую легочную эозинофилию, возбудителем которой выступает филярии. Характерными симптомами является поражение дыхательных путей – кашель, мокрота, нехватка кислорода, одышка и др.

    Эозинофилия при беременности

    В организме женщины во время вынашивания плода происходят различные преобразования. Однако эозинофилия не является нормой. Прежде всего, следует обратить внимание на наличие сопутствующих заболеваний. Беременность никак не влияет на состояние показателей. Специалист сам назначит дополнительное обследование в случае необходимости. Понижать количество клеток до допустимого уровня необходимо посредством устранения основной причины их повышения.

    При каких заболеваниях бывает эозинофилия

    Состояние абсолютного либо относительного повышения клеток происходит при ряде болезней различной этимологии.

    1. Наличие злокачественных новообразований. Немотивированное повышение эозинофильного показателя всегда служит поводом для серьезного обследования, пункции костного мозга. Наличие эонизофилии при онкологических болезнях позволяет говорить о более благоприятном прогнозе, чем при низком количестве клеток. Эозинофилия наряду с онкологической опухолью наблюдается при раке носоглотки, желудка, толстой кишки, бронхов, щитовидной железы, кишечника, матки.
    2. Бронхиальная астма. Наличие эозинофилии говорит о склонности к аллергической реакции. Высокий уровень эозинофильных клеток приводит к развитию бронхиальной астмы. Снижение их активности свидетельствует об улучшении самочувствия, снижению приступа. Характерным признаком этой болезни как раз и является высокий уровень эозинофильных клеток.
    3. Гельминтоз. Внедрение в организм чужеродных патологических организмов вызывает бурную реакцию иммунитета. Происходят преобразования на клеточном уровне. В результате чего организм с сильным иммунитетом способен сам справиться с глистами. Если же этого не произошло, иммунитет постепенно ослабевает. Развивается стойкая эозинофилия, поскольку причина всех неудач никуда не девается. Ответная реакция на влияние патогенного микроорганизма.
    4. ВИЧ-инфекция. Повышенный уровень эозинофильных клеток наблюдается в начале заболевания, когда организм пытается противостоять инфекции.
    5. Аллергия. Продолжительность эозинофильных клеток составляет 14 дней. Рождаются они в коре головного мозга, попадают в кровяное русло и некоторое время циркулируют там. Затем накапливаются в тканях – слизистых оболочках легких, ЖКТ, коже. Остаются в жизнеспособном состоянии еще 14 дней. При нормальной деятельности организма эозинофилия позволяет снизить уровень гистамина, снижает проявление аллергической реакции. При патологических нарушениях клетки накапливаются в тканях в большом количестве и сами являются провокаторами аллергии. Эозинофилия является характерным симптомом развития или наличия аллергии.
    6. Лямблиоз. Ситуация аналогична заражению гельминтами. Стойкая эозинофилия говорит об ответной реакции организма на влияние паразитов, активной борьбе с ними. Клетки вырабатываются в большом количестве еще в течение 2 недель после терапии.
    7. Туберкулез. Инфекция не является сильным раздражителем кровеносной системы. Острая форма туберкулеза с выраженными симптомами протекает без эозинофилии либо на фоне пониженного их количества клеток. Повышение наблюдается вследствие приема медикаментов, что назначаются для терапии туберкулеза. А также в тяжелых состояниях.
    8. Эозинофильная пневмония. Респираторное заболевание, в ходе которого накапливается большое количество эозинофилов в альвеолах, крови, мокроте. Затрагивает верхние части легких. Воспаление очаговое. Выделяют несколько форм болезни – простую – пневмония Леффлера, острую, хроническую – пневмония Лера-Киндберга. В хроническую форму переходит чаще у женщин с наличием бронхиальной астмы. Причиной заболевания является глистная инвазия. Эозинофилия развивается как ответная реакция на внедрение чужеродных микроорганизмов. Для диагностики делают анализ крови, кала, мокроты, проводят аллергопробы.
    9. Колит. В процессе воспалительных процессов в кишечнике сильно активизируются эозинофилы. В свою очередь, они стимулируют образование вредных клеток – катионный белок, нейротоксин, лейкотриены, свободные радикалы, пероксидазы, что приводят к ухудшению состояния пищеварительного органа, разрушают стенки. В этом случае эозинофилия является поводом для начала борьбы с ней.
    10. Кардимиопатия. Редкостное заболевание миокарда, что характеризуется нарушением работы желудочков, уменьшением их размера при неизменной толще стенок. Имеет несколько форм. Фибропластический эндокардит Леффлера характеризуется устойчивой эозинофилией, не связанной с системным заболеванием, какой-либо известной причиной. Симптомы болезни связывают с токсическим воздействием большого количества эозинофилов.
    11. Крапивница. В структуре аллергических болезней крапивница занимает 2-е место после бронхиальной астмы. Появляется высыпание на коже в виде пузырей. Сопровождаются они сильным зудом, что усиливается к вечеру. Продолжается до 6 недель. В случае с обострением хронической крапивницы – около 2 месяцев. Анализ крови показывает высокий уровень лейкоцитов, эозинофилов, СОЭ. Кожные пробы на наличие аллергена положительные.
    12. Кожные заболевания. Эозинофилия наблюдается при атопическом дерматите, пузырчатке, буллезном эпидермолизе, герпетиформном дерматите и др. Причиной тому токсическое влияние соединений, что образуются под воздействием высокого количества эозинофилов. Высокий показатель свидетельствует об обострении хронических болезней либо развитии новой патологии.

    Это далеко не весь перечень патологий, при которых происходит повышение уровня данных клеток. В одних случаях высокий их уровень воспринимается, как благоприятное явление, в других – нежелательное. В любом случае анализ крови заставляет обратить внимание человека на свое здоровье.

    Лечение

    Определенной схемы терапии эозинофилии не существует. Нет смысла понижать уровень клеток. Поскольку их рост – не причина, а следствие. Необходимо направить все усилия на выяснение истинной причины патологии. Уровень эозинофилов уменьшится постепенно до нормального уровня в процессе рациональной терапии. Возможно, для этого придется как раз отказаться от некоторых препаратов. Анализ крови сдают периодически для выявления тенденции нормализации показателей.

    Источник: http://yaparazit.ru/par/eozinofiliya.html